GnRHa联合GH治疗中枢性性早熟或快速进展型青春期女孩有效性及安全性研究

黄秒，董国庆，苏月月

（南方医科大学附属深圳妇幼保健院 儿科，广东 深圳 518028）

0 引言

中枢性性早熟（CPP）主要是指因下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动而促使女孩8岁前，男孩9岁前即出现内外生殖器官快速发育以及第二性征出现[1]。临床上将8岁开始出现性发育，且性发育进程快速，从一个发育分期进展至下一分期的时间＜6个月称之为快速进展型青春期[2]。无论是CPP亦或是快速进展型青春期均可能因生长的提前加速、骨龄远超同龄、骨骺预后时间减短等引起女孩成人身高异常，继而出现低矮身材以及相应心理问题或社会行为异常。由此可见，早期有效治疗CPP或快速进展型青春期女孩显得尤为重要，亦是临床重点关注的问题之一。目前，临床上针对上述女孩的主要治疗目标为抑制性发育进程，延长骨骼的成熟时间，最终实现成人身高的改善，在最大程度上减少或避免心理、行为问题的发生[3]。目前，临床上主要是通过促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对CPP及快速进展型青春期女孩进行治疗，可帮助女孩达到或接近于遗传靶身高，同时不会对生殖系统产生严重影响[4]。然而，随着近年来人们生活水平的不断提高以及健康意识的逐渐加强，单纯的GnRHa治疗成年终身高改善并不理想。鉴于此，本文通过研究GnRHa联合GH治疗CPP或快速进展型青春期女孩有效性及安全性，旨在为临床用药方案的选择提供思路支持，现作以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将深圳市妇幼保健院从2018年6月至2019年12月收治的CPP或快速进展型青春期女孩128例纳入研究。……