脱细胞猪心包膜生物相容性及成骨性能的体内外评价

尤鹏越，刘玉华，王新知，王思雯，唐 琳

(北京大学口腔医学院·口腔医院，修复科 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室，北京 100081)

各种原因引起的牙齿缺失是口腔领域常见疾病之一,越来越多的患者首选种植治疗作为修复口内缺失牙的方式，而手术的可能性及长期预后往往取决于缺牙区域的骨质及骨量[1]。引导性骨再生技术(guided bone regeneration, GBR)是目前临床中促进牙槽骨再生的重要手段[2],它通过在骨缺损区域内填充骨替代材料，并覆盖屏障膜将快速生长的上皮细胞及结缔组织细胞隔离开来，使得具有骨再生潜能的细胞(如成骨细胞、牙周膜干细胞)更好地在缺损区域发挥成骨作用，以实现牙槽骨骨量及骨质的提升[3-4]。屏障膜的选择是影响GBR的重要因素之一，屏障膜应具备良好的生物相容性、屏障性、一定的机械强度、易操作性等[5]。可吸收的屏障膜因其可降解性、无需二次取出、感染及暴露风险低广受临床医生青睐[6]。来源广泛的天然胶原类可吸收膜因其是细胞外基质的重要有机成分，具有凝血、募集牙周膜干细胞及牙龈成纤维细胞等功能，同时具有半透性，能够维持营养物质交换的优势[7]，成为应用最为广泛的屏障膜。但一些研究发现，这类纯胶原屏障膜在组织整合过程中，多核巨细胞及多形核白细胞等分泌的胶原酶加速胶原体内降解，使得再生过程具有不确定性[8]，有研究表明它在体内4周内几乎完全降解[9-10]，因此，寻找一种降解时间更适宜骨再生进程的胶原膜成为学者们研究的重点。……