徐瑞华
河南濮阳市第五人民医院外科 濮阳 475100
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其中10%~20%以急性肠梗阻就诊,以晚期患者多见,解除肠梗阻是首要的手术策略[1]。其中部分患者需行永久性结肠造口术。由于永久性肠造口使患者身体形象和排便方式发生变化,易引起其失落、自卑、焦虑等不良心理,家庭自我和社会自我认同感低,加之对居家造口护理等相关知识和技能掌握不足,出院后造口自我护理等技能差,严重影响其生活质量。因此,术后做好合理有效的护理及延续健康教育干预措施,对改善患者的不良情绪、减低相关并发症发生风险和提高生活质量具有重要意义。
1.1一般资料选取2018-10—2020-04在我院行永久性肠造口术的64例患者为研究对象。纳入标准:(1)符合直结肠癌诊断标准及永久性造口术的指征。(2)意识清楚,具备正常面对面和电话、微信等交流通信平台的语言、书写等沟通能力。(3)随访资料齐全。排除标准:(1)出现肿瘤细胞转移患者。(2)伴有严重心、脑、肝、肾等重要脏器功能不全患者。(3)认知功能异常的患者。(4)中途退出研究的患者。根据随机数字表法分为2组,对照组术后行常规延续护理及教育,观察组在对照组基础上行多元信息支持的延续健康教育措施。
1.2方法
1.2.1 术后常规延续护理及健康教育 出院前通过宣传手册、视频、音频等指导患者学习更换造口袋、日常饮食及活动等相关知识。设立咨询电话,随时接受电话咨询,出院后电话随访1次/月。……