老年腹腔镜胆囊切除术患者围术期集束化护理的应用效果

姚彩丽

河南太康县中医院急诊科 太康 461400

目前腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为治疗胆囊良性病变的 “金标准”[1]。但老年患者合并基础疾病较多，手术耐受力差，术后并发症发生风险高。除严格掌握手术适应证、把握手术时机，以及规范术中操作外，优化围术期护理对促进患者恢复有积极意义。集束化干预是一种集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，处理某种难治的临床疾病的方法，以达到优化医疗服务体系、提高护理质量，降低护理风险，有效促进患者康复等目的[2-3]。本研究通过对92例行LC的胆囊良性疾病患者的临床资料进行分析，以探讨老年LC患者围术期集束化护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2019-02—2020-09于我院行LC的92例老年患者的临床资料。纳入标准：(1)术前明确诊断且符合择期LC指征。(2)患者年龄≥ 60岁。(3)交流沟通能力正常。排除标准：(1)合并心、脑、肾等重要脏器严重疾病。(2)恶性胆道疾病者。(3)中转开腹完成手术者。按不同围术期护理方法分为观察组和对照组，各46例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的基线资料比较

1.2方法2组均实施围术期常规护理，观察组在此基础上实施集束化护理。

1.2.1 围术期常规护理 入院后协助患者完成各项常规检查。术前禁食8 h、禁水6 h。做好脐内污垢等术野皮肤清洁工作。术后加强生命体征监测，做好腹腔引流管等管道护理。肛门排气后嘱患者进半流质饮食或低脂流质饮食。做……