乳癖消口服辅助微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌临床观察

于守君，王冬冰，林梅，赵伟伟，徐庆玲

1滨州医学院烟台附属医院肝胆微创诊疗中心，山东烟台264100；2临沂市第三人民医院超声医学科；3滨州医学院烟台附属医院门诊部；4滨州医学院烟台附属医院中医科；5滨州医学院烟台附属医院健康体检中心

近年来，在全球范围内甲状腺癌的发病率迅速上升，其中70%～80%为甲状腺乳头状微小癌（PTMC）。随着细针穿刺抽吸活检和高频超声在临床上广泛应用，PTMC的检出率不断上升［1-3］。PTMC生长缓慢，定期随访观察即可。而对于应采取积极治疗的PTMC，手术切除是首选治疗手段［4-5］。但手术切除存在诸多弊端，如创伤较大，不能保全甲状腺功能，复发率较高以及需要终身服药等。超声引导下微波消融作为一种新兴的肿瘤治疗手段，因其具有微创、安全、可靠等优点受到学者们广泛关注［6-9］。然而，甲状腺结节消融后病灶长期存在是影响微波消融治疗效果的重要因素。因此，促进消融病灶快速吸收成为PTMC微波消融治疗亟待解决的问题。传统中医理论认为，PTMC归“瘿病”范畴，其发病机制为气机郁滞、血瘀不畅、痰凝互结于颈部，而乳癖消具有活血化瘀、软坚散结之功效［10-11］。因此，乳癖消口服辅助超声引导下微波消融有可能提高PTMC的治疗效果。本研究观察了乳癖消辅助超声引导下微波消融治疗PTMC的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年3月—2019年12月滨州医学院烟台附属医院收治的PTMC患者97例。所有患者甲状腺超声检查提示存在甲状腺结节，经穿刺活检病理检查明确PTMC诊断。……