淡味药内涵析议及在儿科疾病中的运用

潘青云，单祎文，吴嘉宝，赵 霞

（南京中医药大学附属医院，南京 210029）

五味理论是中药药性理论的重要组成部分，为临证立法、药物组方配伍的重要依据。“淡”为其中一种药味，以茯苓、薏苡仁、滑石、淡竹叶等为代表，药物虽少，其作用不可忽视。淡味药，性平少偏颇，味淡薄无碍胃气，尤适合小儿 “脏气清灵”“随拨随应”的特性。

本文以《中国药典》2020年版（十一版）第一部为依据对淡味药药性理论进行梳理和总结，并探讨淡味中药在儿科疾病的配伍运用，以期为淡味药的遣药组方提供理论依据。

1 “淡味”的含义

“淡”，《说文解字》将其解释为：“淡，薄味也。从水炎声”[1]。可见“淡”的原意是与“厚”“浓”相对的味觉描述。《黄帝内经》有“恬淡虚无，真气从之”的摄生之道。孙思邈在《备急千金要方·道林养性第二》指出：“每学淡食，食当熟嚼，使米脂入腹，勿使酒脂入腹”[2]。提出了淡味饮食养生。后世多将“淡附于甘”来论述，至王好古较早把甘味、淡味分开论述，将淡列入药性特征。徐灵胎认为，“无味即为淡”“淡者五味之所从出，即土之正味也”，以土本无味，同气相求，故淡味即为无味。吴鞠通认为：“惟淡属天气，清华冲和，最能淡泄土中之浊气，而使之复其清明之体，故必以淡为善也”[3]。综上观点，淡味本义的阐释皆从“象”思维入手，无论甘之薄味或无味，淡者为“至善”之品，得天地“中和”之性，祛病用药长养万物。

2 淡味药的功效析义

五味理论是根据药物的作用及真实滋味确定的，酸苦甘辛咸是最基本的五味，中药味不止五种，更有淡、涩味等，因归纳药味与五行脏腑配属关系，故仍习惯统称为五味[4]。……