垂体腺瘤相关动眼神经麻痹发生与恢复时间的影响因素分析

李仁涛，戚其超，王茂波，倪石磊

1 山东大学齐鲁医学院齐鲁医院，济南250012；2 山东大学齐鲁医院神经外科；3 山东大学附属山东省妇幼保健院放射科

动眼神经麻痹病因众多，颅内肿瘤压迫动眼神经是导致其麻痹的重要原因，主要临床表现包括完全或部分上睑下垂、复视、患侧瞳孔扩张伴或不伴对光反射消失。垂体腺瘤是临床常见的颅内肿瘤之一，占所有中枢神经系统肿瘤的10%～15%［1-4］。垂体腺瘤向鞍外生长会引起相关颅神经麻痹，最常见的是压迫视交叉引起的视力障碍，其中伴有眼瘫的患者占5%～17%，约50%的患者会出现动眼神经麻痹［5-6］。目前，与垂体腺瘤相关的动眼神经麻痹报道较少，关于垂体腺瘤相关动眼神经麻痹发生的相关因素尚未完全明确，影响动眼神经麻痹恢复的因素也需要进一步研究。本研究分析了垂体腺瘤相关动眼神经麻痹发生与恢复时间的影响因素，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取山东大学齐鲁医院2011年6月—2019年3月收治的伴有动眼神经麻痹的垂体腺瘤患者20 例，记为观察组，同期选取不伴有动眼神经麻痹的垂体腺瘤患者15例，记为对照组。观察组纳入标准：①经影像学检查确诊为垂体腺瘤；②经眼科检查（包括视力、复视情况、眼睑位置、睑裂大小、上睑提肌功能、眼睑闭合情况、眼位、眼球运动、裂隙灯检查如瞳孔大小及对光反射情况、眼底照相视野等）诊断为动眼神经麻痹。观察组排除标准：①存在其他颅内病变或神经系统疾病；②存在或既往存在斜视、青光眼、眼底病、视神经病等眼病病史；……