慢性乙肝肝硬化患者血清乙肝病毒核心抗体定量与谷丙转氨酶、乙肝病毒核酸拷贝数相关性研究

陈家东，翟荣荣，刘 灿，姚宗烽，卢晓辉，蔡志友

六安市人民医院1.检验科；2.神经内科，安徽 六安 237005

慢性乙肝(chronic hepatitis B，CHB)病毒感染目前仍为全球性的公共卫生问题，CHB可诱发肝炎症和纤维化，继而导致肝炎后肝硬化的发生[1]。因此，对CHB患者肝损害的监测至关重要。有研究发现，乙肝病毒核心抗体(hepatitis B core antibody，HBcAb)定量检测值与谷丙转氨酶(alanine transaminase，ALT)呈正相关性，接受聚乙二醇干扰素α或核苷类似物治疗的乙肝e抗原阳性患者中，血清HBcAb水平与临床疗效呈正相关[2]。同时，HBcAb水平与肝的炎症程度与纤维化相关[3-5]。基于此，本研究旨在探讨CHB肝硬化患者血清HBcAb定量与ALT、乙肝病毒核酸拷贝数(hepatitis B viral-DNA copies，HBV-DNA)的相关性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取六安市人民医院2019年3—8月收治的81例CHB患者为研究对象。纳入标准：血清乙肝表面抗原阳性均持续时间>6个月；肝硬化基于肝活检确诊。排除标准：其他病毒性肝炎者；药物性肝炎者。根据是否发生肝硬化将其分为A组(未发生肝硬化组，n=40)与B组(发生肝硬化组，n=41)。A组：男性26例，女性14例；年龄29～81岁，平均年龄(52.8±14.2)岁。B组：男性29例，女性12例；年龄34～81岁，平均年龄(59.1±11.2)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。

1.2 检测方法 采用安图AU2000plus磁微粒化学发光分析仪检测感染性血清标志物。以双抗原夹心法定量测定两组患者血清HBcAb定量。如果超出检测上限，进行稀释，直至得到具体检测数值。采用贝克曼库尔特AU5800生化分析仪(Beckman Coult，美国)，以速率法检测两组患者的ALT水平。采用……