基于point-of-care理念的手卫生设施设置现状调查

胡美华，姚 希，赵艳春，贾建侠，赵秀莉，贾会学，钱晶京，张 然，路简羽，张冰丽，李六亿

(北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处，北京 100034)

手卫生是医院感染最重要的预防措施之一[1]。为医疗保健从业人员提供便捷、可视、可及的手卫生产品，将手卫生整合到医疗保健工作流程中，有助于提高手卫生的依从性。有学者提出依从point-of-care (POC)理念设置手卫生设施，要求手卫生设施要随手可得，而且要尽可能近，最好是在患者护理或治疗的地方伸手可及的范围内[2]。我国行业标准也提出医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生手消毒设施，并方便医务人员使用。然而如何依据POC理念改进手卫生设施便捷性，从而提高手卫生依从性，尚有待探讨。现将北京某三级甲等综合性教学医院依据POC理念进行手卫生设施设置情况报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 北京某三级甲等综合性教学医院，医院在职职工4 600余人。2019年全年收治住院患者9.8万余人，平均住院日6.5 d，手术3.8万余例。针对医院内102个诊疗区域的手卫生设施设置情况进行调查，调查区域包括普通病区52个,ICU区域7个,透析中心3个,检查中心9个,门急诊区域31 个，共调查诊疗用房1 165间，分别为病室、门急诊诊室、治疗室、B超/内镜等检查室、换药/穿刺等处置室。

1.2 研究方法 2019年9月3—9日采用横断面调查方法，按照自行设计的《手卫生设施现状调查表》，由统一培训的调查员针对调查表的内容进行调查，调查内容包括各诊疗区域主要供医务人员使用的手卫生设施种类、数量、设施完备情况，以及洗手设施设置是否符合POC理念，同时调取各区域速干手消毒剂的使用量。……