余艳莎,杨雨
(中山市中医院 儿科,广东 中山 528400)
早产儿指体重<2500g、身长<47cm、胎龄<37周的新生儿,在我国每年出生的2000万新生儿中,早产儿达到200万,比例达到10%。和足月儿相比,早产儿的免疫力更为低下,对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少,其不良事件发生风险更高,在出生后通常需要入住新生儿重症监护室,由护士进行护理操作[1]。早产宝宝并不可怕,患儿家长首先要积极乐观的面对,然后掌握科学的养育方式,大部分早产儿都能够完成追赶性成长。然而,在常规护理中,家属很少参与护理过程,其护理技能严重不足,使得早产儿在出院后无法得到科学规范的照护,导致早产儿的生长发育受到较大影响,护理效果也并不理想[2]。本研究中选取60例早产儿作为研究对象,探讨分析家庭参与式护理模式(Family integrated care,FICare)联合中药肚兜在早产儿中的实施效果。
选取2018年6月至2020年6月在中山市中医院分娩的60例早产儿作为研究对象,在患儿家属知情同意后纳入研究。纳入标准:①胎龄<37周;②体重1500~2500g;③住院时间>7d;④肠内喂养时间>3d。排除标准:①胎龄≥37周;②家族有精神疾病史;③有严重智能发育障碍;④合并先天性心脏病或先天性畸形患儿。将患儿随机分为两组:观察组34例,对照组26例。观察组中,男19例,女15例;平均胎龄(33.89±1.46)周;平均体重(2104.16±52.94)g。对照组中,男14例,女12例;平均胎龄(34.05±1.58)周;平均体重(2106.44±54.64)g。两组患儿基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
观察组患儿给予家庭参与护理干预联合中药肚兜护理。具体如下:①中药肚兜:选择适当的中药,研为细末,使用柔软棉布并将成折叠成能覆盖患儿腹部大小的兜形,在棉布上均匀地撒上药末,覆以棉花,将其缝制为药芯,装入肚兜内,佩戴在患儿脐腹部;②家庭参与护理:A准备阶段:由责任护士告知家属陪护制度、病房管理制度,邀请其参与患儿照护计划的制定,另外,定期进行知识宣教,告知患儿家属早产儿特点、异常情况处理知识等;为患儿家属制定合适的护理计划,对需要进行吸氧的患儿应每日安排家属进入病房陪护,2次/d,2h/次,对不需要吸氧的患儿实施母婴同室病房管理;B护理阶段:指导家属袋鼠抱的正确方法,并让其轻轻抚摸患儿;指导家属更换尿布、口腔护理、脐部臀部护理技巧等,告诉家属鸟巢式体位支持原理,让家属制作“鸟巢”,使用裹布对患儿周围进行填充,增强患儿安全感;对需……