乌司他丁联合CRRT对脓毒症患者APACHEⅡ评分及炎症因子的影响

罗传皊

（枣庄矿业集团中心医院重症医学科，山东 枣庄 277000）

脓毒症是一种由感染、创伤、休克而引起的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS），多由于机体失去病原微生物与其产物的控制时出现的炎症反应，进而引发脓毒症，导致组织及内脏器官受到破坏[1-2]。脓毒症的发病机制尚未明确，多认为与免疫功能紊乱、凝血功能障碍及炎症反应失控等因素有关，而凝血功能障碍被认为是引起脓毒症的主要原因[3]。连续性肾脏替代疗法（CRRT）能帮助机体平衡水电解质紊乱、排出体内代谢产物，改善机体的炎症因子水平[4]。基于此，本研究旨在探讨乌司他丁联合CRRT 对脓毒症患者APACHEⅡ评分及炎症因子的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年4月至2019年4月本院收治的脓毒症患者82例，按照随机数字表法分为两组，每组41例。对照组男24 例，女17 例；年龄25～61 岁，平均（45.73±8.42）岁；原发疾病：肝脓肿3 例，败血症6 例，尿路感染4 例，急性肺部感染10例，化脓性胆管炎8例，其他脓毒症为10例。观察组男23例，女18例；年龄25～60岁，平均（45.82±8.37）岁；原发疾病：肝脓肿4例，败血症5例，尿路感染4例，急性肺部感染11例，化脓性胆管炎7例，其他脓毒症为10例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南（2014）》中相关诊断标准[5]；②患者及家属均知情同意并签署知情同意书。排除标准：①伴有严重凝血功能障碍者；②对本研究治疗药物过敏者；③合并严重心脑血管疾病者。……