麻醉会影响孩子智力吗

张超

人吃五谷杂粮难免会有病痛，随着人们生活环境、生活习惯、饮食结构等方面的变化，很多疾病发生的几率也有所升高，给人体健康带来很多不利影响，生活质量也有所下降。得了病就要治，现在医学和科学发展都很快，很多疾病的治疗也获得了显著进步，外科手术更能够对很多重大疾病和严重外伤的治疗起到良好效果，尤其是在治疗一些儿科疾病，手术方式的应用也越来越广泛，而术前麻醉药的应用效果和安全性，也逐渐引发了社会各界的广泛关注。

孩子都是父母的心血，每次生病都会让家长心疼不已，一些比较严重的疾病还需要手术治疗，更令人担忧，很多接受手术治疗的儿童家属都曾深刻的纠结过这样一个问题：手术麻醉会不会对孩子的智力发育造成不利影响？孩子以后会不会变傻？下面就来聊一下这个问题。

首先，说说儿童智力是如何进行发育的。

1儿童的智力是如何发育的

什么是智力？可以把智力笼统地认为是个人的精神能力，是在生存和生活中对于事物的认识和理解能力，以及在解决问题的过程中对自身知识和经验的应用能力，这种能力主要包括观察、记忆、思考、判断、想象等。准确来说，智力就是在生存过程中理解、规划、解决问题、抽象思维的能力，以及语言、学习和表达意念的能力。智力的发育是一个比较复杂的过程，在这个过程中会受到各方面的影响，而首要的影响因素就是遗传因素，这是前提;其次就是环境因素，这是后期的条件，而大脑作为智力发育的载体，起到了决定性的条件。儿童的智力要发育是离不开这些因素，必须长期在这些因素的影响下接受综合性的影响，才能够在不同速度、不同程度上得到智力的发育。这是一个必然的过程，而不是说短期内在某一种因素的独立影响下就能够完成。

长久以来，对于麻醉都有这样一种认知：麻醉是很危险的。有些患者对于麻醉的担忧甚至超过了手术本身，为什么会发生这样的情况呢？麻醉真的有那么恐怖吗？

2手术麻醉是特别危险的吗

手术是一种侵入性的治疗措施，其本身就带有不同程度的创伤性，并不能保证任何一台手术患者在术后不会出现并发症。同样，麻醉也是如此。麻醉本身的确是有一定的风险，尤其是在患者病情比较严重的情况下，比如创伤、失血、糖尿病、高血压、精神紧张等，很可能会导致麻醉的风险性增加。但是麻醉自古就有，家喻户晓的华佗有一项很知名的历史贡献，就是麻沸散的研制和使用。虽然目前已无法得知麻沸散的古方，但现在医学采用先进的技术设备，加上逐渐更新换代的药物，麻醉的有效性也在不断提高，同时安全性也越来越强，并发症出现的几率也在慢慢地减少。理论上虽然如此，但由于患者个体间存在着较大的差异性。因此，麻醉效果和术后结果也有所不同，这就好比喝酒，有人千杯不醉，也有人一口就倒，不能一概而论。根据现有的资料进行分析，在进行外科手术的过程中，仅有极少数的患者，在麻醉过程中会出现脑部损害和缺氧，导致对其智力造成侵害，更严重的甚至会成为植物人，但庆幸的是，这是一个非常小概率的事件。

那么，从这个理论上来讲，儿童智力的发育和麻醉是没有关系，但很多家长还是不放心：毕竟孩子年纪还小，和大人不一样，总以为风险性会提高？

3儿童手术麻醉风险性会提高吗

麻醉风险的高低和很多因素有关，在进行手术前，医生需要对患者各方面的情况进行综合考量，确定麻醉药的应用剂量、用药方式等，而在进行手术的过程中，医生会随时按照手术需要对麻醉的剂量进行追加，直至手术操作完成。而在手术过程中对患者进行全身麻醉，是为了对患者的意识进行暂时性的抑制，让患者痛觉在传向大脑的过程中被阻断。在整个手术过程中，麻醉机会对患者的心、血、肾、脑等各项指标进行密切监控，一旦其显示的数据出现任何异常，麻醉师会马上进行处理，纠正患者的体征。麻醉的过程是可逆的，也就是说，在使用麻药的过程中，麻醉的效果是存在的，当停止麻醉药的应用后，麻醉的效果就会逐渐消退，孩子的意识会慢慢恢复，逐渐回归清醒。但是麻醉药也是需要一定的时间進行代谢，所以在手术后的一段时间内，患者可能会出现一些如记忆障碍、失眠等情况，但这都是暂时的。有些家长在面对孩子生病的时候，表现过于紧张，错以为这种短期的症状就是麻醉造成的智力减退。

手术采取的麻醉方法主要分为局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉是对手术的部位进行麻醉，术中孩子是清醒的，自然不用担心影响智力;而在全身麻醉下，孩子的意识虽然是暂时失去，但医护人员会监控并保证其心率、血压、呼吸等维持在一个正常范围，只要按照规定正规操作，一般不会使患儿出现脑缺氧的情况。儿童手术通常都会采取全麻的方式进行，因为儿童的年龄比较小，对于手术操作的恐惧性要比成人高得多，清醒状态下接受手术容易对他们的心理产生巨大创伤，而和这种心理和生理上的应激反应相比，麻醉潜在风险就显得很微弱。就我国目前的临床数据来看，每年儿科要进行的手术治疗操作都很多，但是并没有发现麻醉导致儿童智力下降的情况，很多医学研究都能证明，这两者间没有必然的关联性。

手术是医学发展的产物，是很多重大疾患和创伤患者救治的必行之策。小儿手术麻醉是必要的，更是必须的。麻醉技术已经在医学上应用发展了多年，麻醉师对于患者的分析及麻醉方案的制定都已经有了较为丰富的经验，在对小儿手术患者进行麻醉的过程中，医生会先了解患儿的情况、手术的种类、手术的部位等，选择最合适的麻醉药物和麻醉方法，在手术过程中密切地对患儿体征进行监测，保证其各项生理指标在正常范围内，避免对患儿的大脑造成损伤。所以说，在操作正规的情况下，麻醉是不会影响孩子智力。