早期康复护理对提高脑梗死患者护理依从性及运动功能的临床价值研究

韩敏 王增鑫 许玲

摘要：目的：分析早期康复护理对脑梗死患者依从性与运动功能的效果。方法：选取2018年1月～2020年3月收治的108例脑梗死患者，采取随机分组法分为对照组和观察组，各54例。对照组采取常规护理，观察组采取早期康复护理，对比两组患者依从性及运动功能。结果：护理前，两组依从性及FMA评分对比，差异不显著（P>0.05）;护理后，观察组优于对照组（P<0.05）。结论：早期康复护理能够有效提高脑梗死患者依从性与运动功能。

关键词：脑梗死;依从性;运动功能;早期康复护理

脑梗死是常见的脑血管疾病，又称中风，是因脑部血液循环障碍导致的脑组织发生缺血坏死的疾病，发作时会影响脑部血液流通，造成视力障碍、认知障碍等，对患者运动功能产生较大影响[1]。早期康复护理是根据整体康复计划，最大程度恢复患者身体功能及运动功能，增强患者自理能力的护理措施[2]。本研究探讨早期康复护理对提高脑梗死患者依从性与运动功能的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月～2020年3月收治的108例脑梗死患者，采取随机分组法分为对照组和观察组，各54例。对照组男30例，女24例;年龄40～81岁，平均（65.37±2.28）岁。观察组男29例，女25例;年龄41～82岁，平均（65.48±2.17）岁。两组性别、年龄、病程等基本资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）确诊为脑梗死;（2）无心力衰及、肾功能衰竭等严重合并症。排除标准：（1）存在意识障碍、沟通障碍、精神障碍等。本研究经我院医学伦理委员会批准，患者及家属同意研究，签署知情同意书。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

实施常规护理：（1）入院指导;（2）监测生命体征，并根据护理分级巡查病房;（3）用药指导;（4）输液护理;（5）健康宣教;（6）出院指导。

1.2.2 观察组

实施早期康复护理。（1）监测生命体征：定时测血糖、血压、血氧等。（2）认知干预：对患者及家属进行健康宣教，解释疾病原因、康复护理目的，提高患者依从性，使患者主动进行康复训练。（3）心理干预：播放音乐、电影，转移患者注意力;与患者交流，站在患者角度思考，了解患者心理状态，缓解患者负性情绪，减轻心理压力，提高患者依从性与信心。（4）康复护理：制定合适的康复计划，循序渐进地进行;选择合适体位，进行肢体伸展等动作，加强肢体协调;帮助患者做翻身等动作;指导家属为患者按摩，防止肌肉萎缩，促进患者血液循环;进行康复训练时要从旁协助，帮助患者完成难度较大的动作，每日进行1～2次的练习，每日30 min左右，逐渐加强锻炼。（5）饮食护理：等排气后，先进流食逐渐过渡至普食，以清淡、易消化饮食为主，禁生冷、刺激食物，保证营养均衡。

1.3 观察指标

对比两组护理前后依从性及FMA评分。依从性：总分10分，分数与依从程度成正比。FMA评分：总分100分，轻度障碍为100～96分;中度为96～50分;重度为<50分;

1.4 统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料、计数资料分别实施t检验、χ2检验。P<0.05为差异显著。

2結果

2.1 两组依从性及FMA评分对比

护理前，两组依从性、FMA评分比较差异不显著（P>0.05）;护理后，观察组优于对照组（P<0.05）。见表1

3讨论

脑梗死又为缺血性脑卒中，是由脑部血液循环障碍导致的，临床常见病症为局部脑组织缺血、缺氧、坏死，神经功能缺损等，易对患者运动功能造成损害。早期康复护理是应用各种专业护理技术，对患者剩余机体功能进行修复的措施，要求护士熟练掌握康复护理技能，有效促进患者机体康复[3]。

本研究针对脑梗死患者实施早期康复护理，通过心理、健康教育、环境、饮食、康复训练等一系列护理措施，有效提高了患者运动功能，临床效果明显。

综上所述，早期康复护理对脑梗死患者效果显著，有助于提高患者依从性与运动功能，值得临床推广。

参考文献

[1]王馨鑫.早期康复护理在脑梗死患者中的效果[J].中国现代药物应用，2019，13（18）：86-87.

[2]杜留铭.康复护理干预对老年脑梗死患者肢体功能恢复的影响分析[J].中国实用医药，2020，15（15）：155-157.

[3]侯洪伟.早期系统化康复护理对脑梗死患者肢体、认知功能及日常生活能力的影响[J].护理实践与研究，2019，16（2）：38-40.