分化型甲状腺癌的超声表现及与颈部淋巴结转移的关系研究

石伟波，闫媛媛，姚俊芳，韩东笼

郑州大学附属郑州中心医院超声医学科，郑州 450000

甲状腺癌是临床常见的内分泌系统恶性肿瘤，女性及儿童为多发群体，根据组织学可分为分化型和未分化型，其中分化型甲状腺癌占甲状腺癌的80%以上。分化型甲状腺癌发病机制尚未完全明确，可能与放射线、碘摄入量异常等因素有关。分化型甲状腺癌虽然恶性程度较低，预后较好，但有50%～80%会经淋巴结转移，因此术前准确判断分化型甲状腺癌是否伴有颈部淋巴结转移有助于手术方式、术中淋巴结清扫范围的选择及术后生活质量的改善。目前术前诊断手段主要为颈部超声检查，相对于CT、针吸等术前检查，具有方便、直观、可重复性强、无放射性、患者耐受性佳等优点。本研究旨在分析分化型甲状腺癌患者临床特征、术前超声图像特征与颈部淋巴结转移的关系，为术前诊断颈部淋巴结转移提供参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019 年1 月至2020 年1 月郑州大学附属郑州中心医院收治的分化型甲状腺癌患者的病历资料。纳入标准：①均经术后病理学检查证实为分化型甲状腺癌；②术前均接受超声检查；③均接受甲状腺切除术联合淋巴结清扫术，淋巴结清扫范围为颈前区淋巴结区、颈内静脉淋巴结中下区；④初诊患者；⑤年龄≥18 岁。排除标准：①合并分化型甲状腺癌以外的恶性肿瘤；②术前接受放化疗；③凝血功能异常；④病历资料不全。根据纳入、排除标准，共纳入108 例分化型甲状腺癌患者，其中男性33 例，女性75 例；……