后腹腔镜下肾癌根治术对患者炎性反应指标、肾功能指标、肿瘤标志物的影响△

赵小磊，李松，常俊锴，徐文超

河南大学淮河医院泌尿外科，河南 开封 475000

肾癌是指起源于肾实质泌尿小管上皮系统的一种恶性肿瘤，可对患者的肾功能造成严重损害，随着病情进展还可能向肾外转移，最终危及患者的生命安全。目前肾癌的形成与进展机制尚未完全清晰，研究多认为与遗传、环境、相关慢性病史及不良生活习惯相关。55%左右的肾癌患者早期无典型表现，多于健康体检时发现，有症状者则多见于腰痛、血尿，较少患者因腹部可触及肿块而就诊。目前对于局限性肾癌与局部进展性肾癌多采用手术治疗，以往肾癌根治术于开腹直视下进行，但其手术创口较大，切缘精准度欠佳，在一定程度上限制了其临床应用。近年来，腔镜技术开始广泛应用于临床治疗中，腹腔镜下肾癌根治术极大地减轻了手术创伤，使老年、体弱等患者亦可耐受，手术切缘较精准，临床疗效较理想，且手术安全性较高，术后恢复较快。腹腔镜肾癌根治术主要包括经腹腔与经后腹腔两种入路术式，后腹腔入路手术对腹腔内结构与其他器官影响较小，有利于患者术后肠道功能的恢复，但后腹腔镜在肿瘤直径较大、粘连较广泛的肾癌患者能否达到治疗要求，仍存在一定争议。本研究旨在客观评估后腹腔入路的腹腔镜肾癌根治术的临床疗效及其对患者术后炎性反应的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料