超声引导下经皮射频消融术联合经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床价值研究

2021-09-01 06:46:40常志扬马会民李永丽张椰王帅羊张连仲
癌症进展 2021年12期
关键词:肝功能肝癌疗效

常志扬,马会民,李永丽,张椰,王帅羊,张连仲

河南省人民医院1健康管理科/河南省慢病健康管理重点实验室,2超声科,郑州 450000

原发性肝癌是指起源于肝细胞或肝内胆管细 胞的恶性肿瘤,在中国发病率较高。相关研究指出,中国每年因肝癌死亡的患者接近30 万例,且呈逐年升高趋势。肝癌患者经传统外科手术治疗后,术后1 年生存率得到明显改善,但有部分患者因瘤体过大、合并癌栓、门静脉高压等,无法进行手术切除。因此,非手术治疗对提高患者生存率同样具有重要意义。经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)因具有术中创伤小、术后并发症少等优势,成为肝癌辅助治疗的重要手段,但单纯的TACE 治疗远期疗效并不理想。射频消融术(radio frequency ablation,RFA)是肝脏局部消融治疗的主要方法之一,有报道显示,RFA 对肝癌能达到较为理想的整体灭活效果。既往研究中,RFA+TACE的疗效为75%~95%。本研究旨在探讨超声引导下经皮RFA+TACE治疗原发性肝癌的临床价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2020 年4 月于河南省人民医院治疗的原发性肝癌患者。纳入标准:①经穿刺活检确诊为原发性肝癌,且失去手术机会;②诊断标准参照《原发性肝癌诊疗规范(2017 年版)》;③影像学提示肝脏占位,TNM 分期为Ⅰ~Ⅲ期;④随访资料完整。排除标准:①合并其他恶性肿瘤、器官衰竭等;②肿瘤出现远处转移;③纳入研究前已进行放化疗或接受过其他治疗。根据纳入与排除标准,共纳入118 例原发性肝癌患者。根据治疗方案不同分为对照组(

n

=61)和观察组(

n

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