海藻酸钠微球经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效分析

张郁秋，杜鲲，周玲，张泓

信阳市中心医院介入放射科，河南 信阳 464000

原发性肝癌的病死率、发病率分别居恶性肿瘤第四位、第三位，对患者生命健康造成严重威胁。介入治疗是原发性肝癌的重要治疗手段之一，其中，对于无法进行手术治疗的患者，经导管动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）是首选治疗方式之一，包括化疗与栓塞剂。目前化疗药物的应用已基本达成共识，但栓塞剂的选择尚未完全统一，其疗效及不良反应亦不相同，临床选择亦存在困难。相关研究表明，TACE 治疗效果与血管栓塞剂的种类有关。新型血管栓塞剂海藻酸钠微球栓塞性好、可降解、具有组织相容性且靶向栓塞定位精准，应用于TACE 治疗中能够提高疗效。基于上述理论，本研究回顾性分析海藻酸钠微球在TACE 治疗原发性肝癌中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014 年1 月至2015 年1 月信阳市中心医院收治的接受TACE 治疗的原发性肝癌患者病历资料。纳入标准：符合原发性肝癌诊断标准；经病理检查确诊为原发性肝癌；巴塞罗那肝癌临床（Barcelona clinic liver cancer，BCLC）分期为B 期或C 期；卡氏功能状态（Karnofsky performance status，KPS）评分为60 分以上；资料完整。排除标准：合并其他恶性肿瘤及自身免疫性疾病；生存期﹤3个月；有手术史、感染史；严重脏器功能障碍或凝血功能障碍；伴有大量腹腔积液、远处转移；TACE禁忌证；对化疗药物或栓塞剂过敏。根据以上标准，80 例原发性肝癌患者进入研究，分为KMG 组和LP 组。KMG 组40 例患者中，男性28 例，女性12例；年龄36～68 岁，平均（55.05±8.39）岁；KPS 评分65～80 分，平均（72.27±7.51）分；BCLC 分期：B 期25例，C 期15 例；……