围手术期综合宣教对直肠癌根治术患者治疗依从性、心理状态和生活质量的影响

2021-09-01 06:46:40李娜马冬刘大勇廖新伟汪丽伟张国庆韩玉焉红楠

癌症进展 2021年12期

李娜，马冬，刘大勇，廖新伟，汪丽伟，张国庆，韩玉，焉红楠

驻马店市中心医院手术部，河南驻马店 463600

手术切除是直肠癌的主要治疗方法，部分患者需要建立人工肛门，相关研究显示，超过50%的直肠癌患者围手术期存在抑郁、焦虑等负性情绪，可明显影响治疗依从性和预后，也可能对患者的免疫功能产生影响。有研究证实，免疫功能与肿瘤的发生、发展密切相关，而负性情绪可能影响患者的免疫功能及机体自然杀伤（natural killer，NK）细胞功能。围手术期综合宣教是一种以患者健康为中心的综合宣教模式，入院当天，即对患者的心理状态、生理功能、家庭背景、病情严重程度等进行有效评估，以综合考虑制订围手术期有针对性、个性化的宣教方法，对改善患者的心理状态有重要意义，但目前关于围手术期综合宣教对直肠癌患者心理状态的研究较少。本研究探讨围手术期综合宣教在直肠癌手术中的应用价值，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019 年1 月至2020 年1 月在驻马店市中心医院接受直肠癌根治术的280 例直肠癌患者。纳入标准：①均经病理学检查确诊为直肠癌；②临床分期为Ⅰ～Ⅱ期；③均接受直肠癌根治术治疗。排除标准：①合并免疫系统疾病、血液系统疾病等；②合并心、脑、肝等重要脏器功能障碍；③有精神疾病史，有听力障碍等。采用随机数字表法将280 例直肠癌患者分为观察组和对照组，每组140例，对照组患者仅给予常规术前健康教育和肠道准备，观察组患者给予围手术期综合宣教。……

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