凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎30例

王小栋，庄细红

（泉州市泉港区中医医院，福建 泉州362800）

急性化脓性扁桃体炎是儿科临床上的常见病、多发病，本病全年可发病，多见于4岁以上儿童，小儿症状较成人严重，常伴高热不退。如治疗得当，一般预后良好；如治疗不当，容易并发中耳炎、颈部淋巴结炎、风湿性心脏病等；如长期反复不愈亦可形成反复呼吸道感染，降低儿童免疫力，严重影响其健康生长［1］。目前主要采用抗生素治疗本病，由于抗生素滥用及耐药性的产生，使用抗生素治疗急性化脓性扁桃体炎的效果并不理想［2］。近年来，笔者运用凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎胃火炽盛证30例，疗效满意，现介绍如下。

1 临床资料

1.1 西医诊断标准 根据《耳鼻咽喉头颈外科学》［3］制定。起病急，全身症状可有寒战、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等，局部症状以咽痛剧烈为主，可放射至耳部，伴有吞咽困难；查体：咽部黏膜呈弥漫性充血，以两侧扁桃体及腭弓最为严重，腭扁桃体肿大，表面覆盖黄白色脓点，或在咽隐窝处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形成假膜，下颌下淋巴结常肿大。

1.2 中医诊断标准 根据《中医儿科学》［1］辨证为胃火炽盛证。症候表现：咽痛较甚，吞咽困难，身热，口渴，大便秘结，咽部及喉核肿大，上有脓点或脓肿，舌质红，舌苔黄，脉滑数。

1.3 纳入标准 ①年龄3～8岁；②病程在24 h以内，未使用抗生素、糖皮质激素或同类药物。

1.4 排除标准 ①咽白喉、樊尚咽峡炎、单核细胞增多症性咽峡炎、粒细胞缺乏性咽峡炎、白血病性咽峡炎等；……