随访手册应用于门诊糖尿病患者随访管理中的效果分析

詹 静，王佳薇，覃竞燕，吕 佳，郑玲玉，王 静，谭擎缨

中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院，浙江杭州 310013

糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大非传染性疾病，对国民健康和经济发展造成了严重的影响[1]。目前尚无治愈糖尿病的方法，需要通过多种治疗手段及改变患者生活方式减缓和控制并发症的发生和发展，从而提高患者生活质量[2]。良好的血糖控制依赖于规范化的综合管理，而全球只有不足1/5的糖尿病患者接受规范的糖尿病管理[3]。对此，对糖尿病患者进行定期随访非常重要。通过随访，医护人员可以了解患者的身体健康状况及代谢指标的变化和糖尿病症状的控制情况。随访管理方法会直接影响到随访结果，因而对糖尿病患者实施随访管理应谨慎，以科学、合理为宜。随访手册是为了糖尿病患者的随访教育与管理，辅助患者建立健康的行为，降低并发症的发生而设计的一种高效简便的学习手册。中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院设计了糖尿病患者自我管理随访手册，经过应用取得了较好效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究获得医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。选取2018年2月至2019年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院门诊被初次诊断为2型糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：符合糖尿病诊断标准[4]，无其他慢病史，生活能够自理。排除标准：患精神疾病、失眠者。……