皮肤试验结果判断尺的设计及应用

管 红,祝雪花

浙江中医药大学，浙江杭州 310053

皮肤试验(简称皮试)是常见的基础护理操作之一，将极低浓度、极小剂量的药液注入患者皮内[1]，用以筛查患者对药物的变态反应情况或判断疾病程度，为临床安全用药提供参考依据。目前皮试结果主要由护士目测判断，带有较强的主观性，护士容易受临床经验、心理因素等影响，导致结果判断存在一定的偏差[2-3]。皮试结果错误的判断不但影响疾病治疗，加重了患者的经济负担，也增加了多次穿刺的痛苦，容易产生医疗纠纷。为此，笔者设计了一款皮试结果判断尺(专利号：ZL 2018 2 0199664.9)用于皮试结果判断，现将设计、制作及应用体会介绍如下。

1 材料与制作

1.1 材料

厚度0.5 mm透明聚氯乙烯(PVC)材料软玻璃1张；297 mm×210 mm透明不干胶打印纸1张；激光打印机1台。

1.2 设计与制作

按照《护理学基础》皮试结果判断标准[4]，并运用电脑制图软件设计1个直径80 mm的圆形，其相互垂直的两条直径最小刻度为mm，每隔10 mm标注刻度，形成判断尺的横轴与纵轴，并将圆形判断尺分成4个象限，其中左上象限与左下象限共同组成破伤风抗毒素皮试结果判断区，右上象限为青霉素和头孢菌素皮试结果判断区，右下象限为结核菌素试验(PPD)结果判断区。破伤风皮试结果判断区以左侧横轴20 mm刻度线为圆心，设计直径分别为40 mm和15 mm的2个同心圆。青霉素和头孢菌素皮试结果判断区在右上象限内设计一直径为10 mm的圆形，与2条垂直直径相切。PPD结果判断区在右下象限内设计一直径为20 mm的圆形，与2条垂直直径相切，并以此圆圆心为共同圆心，设计直径分别为5 mm和10 mm的同心圆，另注有小字作为超强阳性提示。……