新生儿发育性髋关节发育不良的高危因素分析

马 丽，马利勇，王 颖

发育性髋关节发育不良(DDH) 既往曾称之为先天性髋关节脱位和髋关节发育不良，是小儿运动系统最常见的四肢畸形，也是小儿骨科的常见病和多发病。该病发生在患儿出生时或发育过程中，并不是先天形成的疾病。而畸形发育的髋关节如得不到及时有效矫正，会出现关节活动障碍、跛行、鸭步、患肢短缩畸形等症状,往往严重影响患儿的生活质量和生长发育及健康成长。对早期诊断与早期干预治疗的患儿，可使关节结构和功能完全恢复正常[1]。超声诊断本病能以不同角度直接静态和动态观察头臼相互关系和髋关节的稳定性，超声波具有穿透软骨的特性，特别适合在股骨头尚未出现骨化的新生儿和小月龄婴儿中实施检查，故以其动态性、无创性和高度敏感性而广泛应用于6 个月以下的小婴儿[2-4]。本文对在我院产科分娩的28 d 内新生儿的临床资料及髋关节超声检查结果进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2017 年8月1日-2018年7月31日产科分娩、日龄28 d 以内新生儿共6 366例，其中5 192例进行床边双侧髋关节超声检查，检查率81.56%。将5 192例进行床边超声筛查的新生儿按α 角度分为2组，其中α ≥50°的不成熟髋关节及正常髋关节非DDH组5 068例，α < 50°诊断为DDH的为DDH组124例。

1.2 方法

1.2.1 超声操作及测量方法:使用意大利百胜MyLab Alpha床头超声诊断仪，3～13 MHz高频线阵探头,分辨率高，能显示一些微小的解剖学结构。根据Graf静态检查法，使受检新生儿取侧卧位，检查者将超声探头固定于股骨大转子部位，探头长轴与身体的轴线平行，分别采集髋关节的冠状切面标准图像。……