复方紫草汤联合桂枝茯苓丸保守治疗异位妊娠的疗效观察及对患者妊娠结局的影响

王薇

【关键词】异位妊娠;桂枝茯苓丸;复方紫草汤

异位妊娠（Ectopic pregnancy， EP） 为临床常见妇科疾病，指受精卵在宫腔外着床发育的状态，主要表现为停经、阴道不规则出血、腹痛，若未能有效治疗，随受精卵生长，可引发失血性休克，威胁患者生命安全[1]。手术治疗为该病重要治疗方式，但属入侵式治疗方式，患者对其接受度较低，因此目前药物保守治疗为该病主要治疗方式。米非司酮为新型抗孕激素，具抗糖皮质激素活性，用药治疗后可与孕酮受体结合而发挥引产作用，为临床常见抗早孕、胎死宫内引产等治疗，但对异位妊娠治疗中单独用药治疗效果有限[2]。中医认为，宫外孕属“症瘕”等范畴，发病原因与少腹血瘀所致，因此需予以活血化瘀治疗[3]。桂枝茯苓丸、复方紫草汤均为常用活血化瘀中药，联合米非司酮片疗后均可提升异位妊娠治疗效果，但两者联合后是否可进一步提升临床疗效尚无相关研究。为此，本次研究选2019 年1 月至12 月期间86例异位妊娠患者为研究对象，探究在常规治疗基础上，联合桂枝茯苓丸+ 复方紫草汤临床治疗价值，并行组间差异性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选我院2019 年1 月至12 月期间86 例异位妊娠患者为研究对象，随机分为A、B 组;A 组年龄20～35岁，平均年龄（28.31±4.13） 岁;停经时间25～61 d，平均时间（43.10±5.26）d;B 组年龄18～37 岁，平均年龄（28.94±5.20）岁;停经时间23～63 d，平均时间（44.01±4.30）d。组间资料相近（P>0.05），研究符合医学伦理。纳入标准：均经影像学、临床表现等诊断确诊为异位妊娠;妊娠最大直径包块<4 cm;实验室检查HCG ≤ 4000 IU/L;患者精神状态正常，可有效配合完成治疗;患者、家属对研究知情同意。排除标准：妊娠包块破裂;伴显著活动性出血;心肝肾等脏器严重功能障碍;凝血功能障碍;拒绝保守治疗者;药物治疗禁忌症者。

1.2 方法 A 组（ 米非司酮……