李佳磊



【关键词】癫痫;丙戊酸钠;左乙拉西坦;治疗效果
1 资料与方法
1.1 一般资料 对本院收治的68 例神经内科癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,患者就诊时间均为2019 年8 月至2020 年8 月。纳入标准:癫痫发作时失去意识、突然性跌倒的患者;每月癫痫发作次数>2 次,每次发作持续时间>5 min的患者。排除标准:有药源性黄疸个人史或家族史患者;合并肝病或明显肝功能损伤的患者;对丙戊酸钠、左乙拉西坦过敏中任何成分或对吡咯烷酮衍生物过敏的患者。根据患者采用的治疗方案将其分为两组,甲组、乙组各34 例。甲组中,局灶性、全面性、全面性合并局灶性癫痫的人数分别为13 例、14 例、7 例;男女人数分别为20 例、14 例;年龄57~76 岁,平均(64.36±4.34) 岁。乙组中,局灶性、全面性、全面性合并局灶性癫痫的人数分别为14 例、14 例、6 例;男女人数分别为18 例、16 例;年龄55~75 岁,平均(64.84±4.18)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 甲组口服丙戊酸钠片( 丙戊酸钠片,国药准字H19983059 规格0.2 g×100 片,生产厂家: 仁和堂药业有限公司),初始剂量为5~10 mg/Kg,1 次/d;连续用药1 周后若病情未改善则增加剂量,但每日剂量应控制在30 mg/Kg 以内,当每日剂量达到250 mg 时需分次服用。 疗程3 个月。
在口服丙戊酸钠片的基础上,乙组患者口服左乙拉西坦片( 国药准字H20143177,产品规格:0.25 g×10 s×3 板,生产厂家:浙江京新药业股份有限公司),起始治疗剂量为500mg/ 次,2 次/d;治疗1 周后,若病情有效缓解,则维持原来给药剂量,若癫痫未改善,则每2~4 周增加每日剂量500~1500 mg。疗程3 个月。
1.3 观察指标与疗效评定 治疗前及治疗3 个月后,观察两组癫痫发作状况( 包括发作次数及发作持续时间),对比两组临床疗效及不良反应( 贫血、恶心、嗜睡、皮疹) 发生率。疗效评……