128层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的临床价值

蔡建平

天津市津南医院 (天津 300350)

冠状动脉狭窄是临床常见的心血管疾病，且近年来该病呈年轻化的发病趋势。由于患者的临床表现缺乏特异性，因此易被忽略，或造成误诊、漏诊，影响治疗和预后[1]。经皮冠状动脉造影虽能准确诊断疾病，但该方式风险高、创伤大，临床应用存在一定的局限性[2]。超声心动图、螺旋CT是临床诊断冠状动脉狭窄常用的方法，两者均具有无创性，且操作简单，检查便捷，广受医师和患者的青睐，但超声心动图检查易受多种因素的干扰，影响诊断准确度。螺旋CT检查可清晰显示冠状动脉走形和生理结构等，为临床诊断提供可靠的依据[3]。基于此，本研究比较128层螺旋CT与三维超声心动图诊断冠状动脉狭窄的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2020年2月我院收治的88例疑似冠状动脉狭窄患者作为研究对象，其中男40例，女48例；年龄45～73岁，平均(61.21±5.20)岁；合并高血压23例，糖尿病30例，高血脂35例。本研究已获得我院医学伦理委员会的批准。纳入标准：(1)伴有胸痛、心悸、胸闷等症状，经超声检查怀疑为冠状动脉狭窄；(2)了解本研究内容，同意参与研究并签署知情同意书；(3)符合128层螺旋CT、三维超声心动图检查条件；(4)首次发病。排除标准：(1)有冠状动脉手术史；(2)合并严重心律不齐、心力衰竭；(3)患有精神疾病、血液疾病或免疫疾病。

1.2 方法

1.2.1128层螺旋CT

仪器选用西门子Brilliance 128层螺旋CT，检查时协助患者取仰卧位，头先进，使用前瞻性心电门控序列定位、扫描胸部，范围至气管隆突下10 mm，将主肺动脉水平作为感兴趣层面；……