腹膜透析患者营养状况与衰弱的横断面研究

谢应业, 陈丽, 谢娜, 单海珍, 赵凤仙,曹锐, 尹良红, 苏晓燕

(1.东莞东华医院 肾内科, 广东 东莞 523000; 2.暨南大学 附属第一医院 肾内科, 广东 广州 510630)

腹膜透析(peritoneal dialysis patients,PD)是终末期肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肾脏替代治疗的一种方式，据报道腹膜透析患者营养不良的发生率为30%～85%[1-2].营养不良增加PD患者感染风险，严重影响患者的生活质量并导致PD患者死亡率增高[3-4].腹膜透析标准操作规程建议采用综合、动态的方法来评估患者的营养状态.随着透析时间延长，透析患者营养不良的发生率增高[5-6].膳食营养成分摄入不足被认为是营养不良发生的主要原因[6].适合我国透析患者合理的饮食蛋白摄入情况仍存在争议，需定期评估患者的饮食蛋白摄入情况，指导患者合理饮食，减少营养不良的发生[7].终末期肾脏病患者营养不良、慢性炎症状态、体力活动减少，均可直接或间接导致衰弱的发生[8].衰弱状态增加了患者住院率及死亡率[9].但目前有关PD患者营养状况的全面评估与衰弱之间关系的研究尚不多见，本文采用了营养不良炎症评分量表(malnutrition inflammation score scale,MIS)、生化指标、人体学测量、人体成分分析，评估我院腹膜透析患者的营养情况；采用心血管健康研究量表(cardiovascular health study scale,CHS)评估患者衰弱情况，并对腹透患者蛋白及能量摄入进行评估.

1 资料和方法

1.1 一般资料

2020年1～6月及2021年4月份在广东东华医院腹膜透析中心门诊随诊的患者.纳入标准：(1)行腹膜透析1月以上；(2)近1月内无急性感染、手术、创伤；(3)我院腹膜透析中心门诊随诊患者；(4)资……