患儿成年转诊探索

文/本刊记者 刘敏

儿童期起病的很多种疾病，都会面临成年后转诊的问题。

一些儿童期起病的慢性疾病，往往会伴随患儿的终生。这些患儿往往在儿童医院经确诊并治疗，在成年后则需要转诊到成人医院相应科室，进行长期健康管理。北京大学人民医院（以下简称“北大人民医院”）内分泌科主任纪立农告诉《中国医院院长》杂志记者，特别是一些代谢性疾病、肾上腺疾病、脑垂体疾病、性腺疾病或心血管疾病，尽管发病年龄早，但是在现代医疗条件下患者能够长期生存。

不过，从儿童期向成年期过渡期间，由于儿童医院和成人医院之间相对独立，这类疾病患者的转诊衔接存在管理缺口，甚至会影响到患者治疗。

正是看到这一问题，北大人民医院内分泌科和首都医科大学附属北京儿童医院（以下简称“北京儿童医院”）内分泌科主动出击，尝试为这类患者提供更加连续的服务，目前重点以Ⅰ型糖尿病为突破口进行全生命健康管理探索。

经过近几年的深度交流与筹备，随着北大人民医院着力打造的Ⅰ型糖尿病诊疗团队能力不断提升，两家医院认为转诊条件已较为成熟。2021年3月25日，北京儿童医院与北大人民医院联合举办了主题为“强强联合、甜蜜接力——给长大的Ⅰ型糖友一个温暖的家”的Ⅰ型糖尿病患儿转诊仪式。

从医学经济学角度分析，如果医院对患者失去了较好的随访和研究，患者后续诊疗不及时，得并发症之后，会造成更多的花费，因此转诊接续很重要。……