利拉鲁肽对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗的作用及对血清胰高血糖素样肽1的影响

王 荣，徐碧莹*，王丽萍

(1.南京医科大学附属苏州科技城医院药学部，江苏苏州 215000；2.南京医科大学附属苏州科技城医院内分泌科，江苏苏州 215000)

随着生活水平的不断提高，人们生活方式和饮食结构发生了巨大的变化，糖尿病的发病率也呈逐年上升趋势，并成为继肿瘤、心血管病变之后严重威胁人们身体健康的一种慢性疾病，因此糖尿病的治疗极为重要[1]。相关数据表明，2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者胰岛素抵抗的发生情况逐年上升，其发病机制与肝糖原异生增加、胰岛素抵抗、胰岛素分泌受损密切相关，其中肥胖导致胰岛素抵抗也是其发病的重要因素[2]。研究表明，对于肥胖型的T2DM患者，减轻体脂量、改善胰岛素抵抗是治疗的关键[3]。二甲双胍是临床治疗T2DM的常用药物，但是在改善胰岛素抵抗方面疗效欠佳。相关研究表明，T2DM患者的血糖与血清胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平密切相关[4]。GLP-1是存在于人体内的生理性多肽，能根据体内葡萄糖水平的高低发挥降糖作用。利拉鲁肽作为一种新的长效GLP-1类似物，具有减轻体脂量、改善胰岛素抵抗以及调节血清GLP-1水平等诸多优势[5]。本研究探讨利拉鲁肽在T2DM合并肥胖患者中的疗效，并分析利拉鲁肽对血清GLP-1水平的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象 选取2019年在南京医科大学附属苏州科技城医院就诊的76例T2DM合并肥胖患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组38例。对照组男22例，女16例，年龄33～65岁，平均年龄(55.72±2.34)岁，病程1～10年，平均病程(3.87±1.45)年；……