抽吸及支架取栓治疗心源性脑栓塞的疗效分析

吴学永 万里飞 李春梅 陈一鸣

（高州市人民医院，广东高州525200）

脑栓塞主要是指血液中的栓子经血液循环到达脑动脉并堵塞血管，待侧支循环无法有效代偿时，则会导致该动脉相应供血部位脑组织出现缺血性坏死，进而形成局灶性神经功能缺损。其中心源性脑栓塞在脑栓塞中较为常见，在脑栓塞病例中，约有75%的栓子来自于心脏[1]。导致脑栓塞的主要心脏疾病包含心脏瓣膜病、心肌梗死、心房颤动、感染性心内膜炎、心肌病等。依据栓塞位置不同，病患临床表现也存在一定差异，当大脑中动脉出现栓塞后，会使病患出现偏盲、偏身感觉障碍以及偏瘫等临床表现，若梗死范围较广，还会导致病患出现脑疝及昏迷，甚至死亡。对于基底动脉栓塞者，可出现眩晕、复视以及肢体共济失调、昏迷、甚至死亡等临床表现。当前，临床对于心源性脑栓塞主要采用取栓治疗，但是在取栓方式方面尚无统一结论，一定程度上限制临床心源性脑栓塞治疗效果的提升。本研究分别对三组病患采用支架取栓、动脉导管取栓以及联合取栓治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2019年1月至2020年9月收集本院接收的54例心源性脑栓塞病患为研究样本，依据治疗方式不同将其分成A组（12例）、B组（31例）以及C组（11例）。三组基本资料无统计学差异。纳入标准：所有病患经临床诊断均符合心源性脑栓塞诊断标准[2]；发病至入院穿刺时间需≤8h；头颅CT检查未见明显大范围脑梗死；病患及其家属知情同意。……