护理干预对肛周脓肿术后患者肛门功能及创面恢复的效果观察

杜秀眉 梁雪飞 潘杰

广东省阳江市中医医院肛肠科 529500

肛周脓肿（perianal abscess，PA）也称为肛管直肠周围脓肿，中医学又称为“肛痈”，患处一般为肛门、肛管和直肠周围，且疾病具有感染性，是指肛管直肠周围间隙或软组织因急慢性感染而引起的脓肿。约90%的PA是由于非特异性直肠或肛门腺隐窝感染所致，PA一旦发病，疼痛难耐，呈阵发性加重，同时伴有便秘、寒战、发热等症状，若脓肿破溃后会形成肛瘘［1-2］。近年来，大部分采取一次切开挂线术或切开引流术治疗，但肛门部位解剖结构十分特殊，容易受到术中损伤、切口引流不畅、术后牵拉刺激等因素影响，易引起肛门水肿、出血、术后疼痛、湿疹等并发症，新肉生长缓慢，从而影响术后创面愈合，给患者的康复造成巨大困扰，致使生活质量严重下降［3-5］。如何减轻术后患者疼痛、提高肛门功能及创面愈合质量是目前PA术后患者康复的主要目标，采用优质综合护理干预能够有效减少术后疼痛、促进创面愈合，对实施高质量的护理服务起到积极作用［6］。本研究通过中药熏洗及中医护理干预促进PA术后肛门功能及创面恢复，取得了满意的临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年6月至2020年6月期间阳江市中医医院肛肠科收治的PA患者106例，均接受PA引流术。（1）纳入标准：①西医诊断符合《外科学》的PA的诊断标准［7］；合并高热、寒战、头痛、局部穿刺有脓液等症状，所有患者无手术或麻醉禁忌，行一次性根治术；②中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》中肛痈的诊断标准［8］；……