Graves病患者甲状腺激素及甲状腺自身抗体与肾功能的相关性

张婷雪，张会娟，余勤，孙良阁，栗夏莲，翟绍忠，秦贵军

(郑州大学第一附属医院 内分泌科，河南 郑州 450000)

Graves病(Graves’ disease，GD)是一种器官特异性自身免疫性疾病，是临床上常见、多发的内分泌系统疾病，且发病率呈升高趋势，在女性中更为常见。GD的发病原因是多因素的，包括免疫调节基因及非遗传因素，如社会心理因素、吸烟、性别等[1]。甲状腺激素水平升高引起的多系统兴奋和高代谢是其主要特征。国内外的临床观察和实验室研究发现，GD可引起不同程度的肾损伤。但临床工作中GD相关性肾病较少见，且肾病起病隐匿，很难发现，而GD患者主要以甲状腺疾病为主诉就诊，患者往往出现明显的肾功能不全症状后才到肾脏疾病专科就诊。GD导致肾损伤的具体机制尚不清楚，目前治疗尚未得到共识。有关GD患者甲状腺激素及甲状腺自身抗体与肾功能各项指标的相关性研究，目前国内还相对少见。本研究选取了329例GD并甲亢患者，同时选取89例健康体检者作为对照，对GD患者的甲状腺激素及甲状腺自身抗体与肾功能相关指标进行了相关分析，探讨GD患者甲状腺激素及甲状腺自身抗体对肾功能各项指标的影响，为早期发现GD患者的肾脏异常提供线索。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取2019年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院内分泌科收治的329例GD并甲亢患者为甲亢组。同时选取在医院体检的健康人89例为对照组。两组研究对象均接受游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine，FT4)、促甲状……