CT与MRI诊断原发性肝癌介入治疗后病灶残留与复发的应用价值

王勇，王志芳，褚相乐

(濮阳市油田总医院 放射科，河南 濮阳 457001)

原发性肝癌是恶性程度较高的恶性肿瘤之一，原因在于其原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞，且起病较为隐匿，有较长的潜伏期，患者易错过最佳手术切除时机导致病情恶化并发生癌细胞恶性转移，预后较差[1]。经导管肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization, TACE)介入治疗是最佳治疗方案，可在较短时间内使肝癌细胞组织大面积坏死，缩小肿瘤体积，但非肝癌的根治性疗法，加之肝脏双重供血的生理机制导致患者术后存在复发的风险，可能需多次治疗以达到抑制病灶发展的目的[2]。因此，术后复发阶段对于TACE疗效的评价方式至关重要，目前临床评价主要依据影像学检查。本研究选取2018年1月至2020年12月濮阳市油田总医院收治的75例原发性肝癌并行TACE介入治疗患者作为研究对象，探讨CT与MRI诊断原发性肝癌介入治疗后病灶残留与复发的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2020年12月濮阳市油田总医院收治的75例原发性肝癌并接受TACE介入术患者作为研究对象，其中男48例，女27例，年龄45～70岁，平均(61.86±12.37)岁，临床症状主要为腹部不适、肝区胀痛、恶心呕吐、体质量下降等，肝癌类型分类中局块型40例、结节型35例，病灶单发的患者共67例，病灶多发的患者共8例，其中2个病灶数目的患者7例，3个病灶数目的患者1例，75例患者共84个病灶。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经病理组织学或细胞学检查肝脏占位病灶或肝外转移灶活检或手术切除组织标本后确诊为原发性肝癌；……