多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效及其对免疫功能的影响

付茂月，雷开键，贾钰铭，陈洁，舒艳玲

肺癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一，病死率位居恶性肿瘤首位［1］。非小细胞肺癌（NSCLC）发病率占所有肺癌患病人数的80%，其中肺腺癌占50%［2］。肺腺癌较易发生远处转移，常见转移部位有淋巴结、肝、骨、脑和肾上腺等［3］。肺腺癌的发生发展与多种细胞基因表达和生物过程相关，而基因的异常表达与多种酶活性、受体或离子通道等功能相关，可参与细胞周期、增殖、黏附及细胞外基质形成、免疫和炎症反应等过程，这也是导致肺腺癌细胞易脱落、易侵袭和免疫逃逸的原因［4］。顺铂化疗是晚期肺腺癌患者的主要治疗方案，其可延长患者的生存时间、提高生活质量［5］。多西他赛是肺腺癌的二线标准化治疗方案，其具有促进微管聚合的作用，并可抑制微管解聚，从而使细胞分裂停留在G2/M期，阻止肿瘤细胞有丝分裂［6-7］。本研究旨在探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效及其对免疫功能的影响，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取宜宾市第二人民医院2014年3月—2020年3月收治的晚期肺腺癌患者120例，均经病理组织学和细胞学确诊为肺腺癌，并根据《中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》［8］确定其TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期。纳入标准：（1）无手术指征或不愿意放疗；（2）血常规、肝肾功能和心电图检查正常；（3）预计生存时间＞3个月；（4）既往未接受过放化疗；（5）本次化疗时间≥2个周期。排除标准：（1）患有其他恶性肿瘤者；（2）同时接受其他抗肿瘤药物治疗者。……