肥胖患者脂肪组织神经酰胺水平与并发糖尿病的相关性

袁少云 沈 彤 汪 泳 姬可可 周 义 洪 旭 姚着猛

肥胖是机体能量的摄入多于消耗，而多余能量以脂肪形式在体内贮存或异位沉积，并导致一系列代谢紊乱症状，肥胖是2型糖尿病等代谢综合征的重要危险因素。随着社会经济的发展，肥胖及相关代谢综合征的发病率和患病率不断上升，给我国居民带来巨大的经济负担和健康威胁，同时也是全球性的重大公共卫生问题，但肥胖患者并发糖尿病的发生发展机制目前还未完全阐明。肥胖是一种慢性全身性的低度炎症状态，过多或异位沉积的脂肪可致炎症介质如白介素(interleukin,IL)-1β等的异常分泌，进一步促进胰岛素抵抗及2型糖尿病的发生发展，探讨肥胖的炎症机制对相关代谢综合征的防治有着重要意义。神经酰胺(ceramides，Cer)是重要的鞘脂分解产物，广泛存在真核细胞膜中，不仅维持细胞结构完整，而且作为第二信使在细胞代谢和信号传导中发挥重要作用。体外研究和动物实验表明肥胖脂肪组织中Cer可激活多种信号通路，上调炎症细胞因子表达，从而调节胰岛素抵抗的发生发展。但关于脂肪组织Cer水平与肥胖并发糖尿病相关性的人群研究较少。为此，本研究通过检测肥胖患者脂肪组织Cer浓度与炎症细胞因子水平，探讨肥胖患者脂肪组织Cer与炎症及糖尿病间的关系，为肥胖患者并发糖尿病的防治提供新的思路。

1 资料与方法