纳米炭示踪剂在中上部进展期胃癌脾门淋巴结清扫术中的应用
2021-09-07 03:30:36钟如磊邹兵兵
安徽医学
2021年8期
王 震 钟如磊 邹兵兵
近年来，进展期胃癌的发病率及转移率呈现上升趋势， 胃周围淋巴结转移率高达70%，因而有必要了解胃周淋巴结的分布与转移状况，指导胃癌根治术的个体化淋巴结清扫。研究表明，纳米炭淋巴结示踪剂黑染前哨淋巴结，对早期胃癌能准确预测其区域淋巴结的转移情况；也可以预测进展期胃癌区域淋巴结的转移状况，而在一定程度上具有指导淋巴结的清扫作用。还有学者提出，二级淋巴结示踪可预测进展期胃角部癌区域淋巴结的转移状态，指导个体化淋巴结清扫。但纳米炭淋巴结示踪剂在中上部进展期胃癌脾门淋巴结清扫的临床应用中，尚无充分的依据及远期疗效报道。本研究筛选适合脾门淋巴结清扫的中上部进展期胃癌病例，术中病灶周围注射纳米炭示踪剂，判断淋巴结的转移状态，初步评价其对中上部进展期胃癌行脾门淋巴结清扫的指导价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取安徽医科大学第一附属医院2015年3月至2017年7月中上部进展期胃癌患者40例，其中男性33例，女性7例；年龄42～79岁，平均(64.00±9.35)岁。按照随机数字表法分为示踪组和对照组，每组各20例。示踪剂组术中肿瘤周围注射纳米炭示踪剂，对照组未予示踪剂。两组患者年龄、性别、Borrmann分型、分化程度及TNM肿瘤分期等方面差异无统计学意义(P
>0.05)。见表 1。本研究通过安徽医科大学第一附属医院伦理委员会的审批，患者及家属同意且签署知情同意书。
表1 患者一般资料比较
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