PEG-rhG-CSF与rhG-CSF预防肿瘤化疗后粒细胞减少的临床疗效比较

2021-09-07 03:30:38李成发王凤云胡丽霞黄孟芹孔凡良
安徽医学 2021年8期

李成发 王凤云 胡丽霞 黄孟芹 吴 艳 孔凡良

化疗诱导的中性粒细胞减少是肿瘤患者接受化疗时最常见的剂量限制性毒性。接受骨髓抑制性化疗的患者通常会出现严重的3级或4级中性粒细胞减少或导致发热性中性粒细胞减少症(febrile neutropenia,FN),从而产生存在潜在的致命感染风险。重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor,rhG-CSF)能够促使中性粒细胞前体的产生,增强成熟中性粒细胞的功能,并可以改善中性粒细胞减少及其并发症的发生,其已被临床用于减少细胞毒化疗骨髓抑制的发生。但rhG-CSF需要每天皮下注射,给患者治疗带来诸多不便。聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEGylated recombinant human granulocyte colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)是rhG-CSF通过聚乙二醇与rhG-CSF结合而成的一种形式,它能提高rhG-CSF血浆半衰期,延长持续时间,可以达到单次给药。2016年《聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)临床应用中国专家共识》中PEG-rhG-CSF被推荐在预防肿瘤化疗后粒细胞减少中使用。本研究通过比较PEG-rhG-CSF与rhG-CSF预防肿瘤化疗后粒细胞减少的临床疗效,以期为临床诊疗提供参考,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2018年10月始至2020年6月合肥市第二人民医院血液肿瘤科收治的51例恶性肿瘤患者为研究对象,所有患者均有影像学证据并经细胞学或病理诊断确诊,有化疗适应证无禁忌证,有化疗后骨髓抑制风险,患者有使用粒细胞集落刺激因子用药指征,无禁忌证。51例患者中,男性 22例,女性19 例,年龄24~80 岁,根据给药种类的不同,分为预防组(

n

=28)与对照组(

n

=23),预防组患者给予PEG-rhG-CSF,对照组患者给予rhG-CSF。……
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