施德菲
浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012
笔者采用中医疗法对33 例肩袖修补术后存在残留症状进行治疗,获效满意,现总结报道如下。
1.1 一般资料:选取2016 年9 月至2020 年9 月在我院行关节镜下肩袖修补术并存在残留症状的患者共65例。随机分为对照组32 例,观察组33 例。对照组中男性13 例,女性19 例;平均年龄46.35±4.89 岁;肩袖损伤平均病程8.37±2.56个月;术后平均时间16.38±3.59天。观察组中男性15 例,女性18 例;平均年龄45.92±4.71岁;肩袖损伤平均病程8.20±2.41个月;术后平均时间15.84±3.66 天。两组患者各方面资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准:①所有患者均确诊为肩袖损伤,且行关节镜下肩袖修补术;②术后出现以下症状:术侧肩关节疼痛和活动受限,夜间疼痛明显,活动时加重,休息时常减轻,活动受限以上举受限最常见;③中医辨证见患者形寒肢冷,面色苍白,患肩疼痛,刺痛为主,活动不利,局部可见瘀斑,得热痛减,舌黯、苔白,脉沉紧,属寒凝血瘀之证;④年龄≥20岁,≤60岁;⑤手术均由我院骨科同一手术组医师完成;⑥术后3周内患者。
对照组给予常规康复疗法治疗,包括物理因子治疗(微波治疗和超声波治疗)、作业治疗和关节松动术疗法。观察组在对照组基础上,给予温针灸疗法治疗。具体操作如下:①取穴:选取患侧肩三针:肩髃穴、肩贞穴、肩前穴;②操作:患者取端坐位,充分暴露患侧上肢,进行严格消毒,采用一次性不锈钢针刺毫针,均向肩关节方向直刺,避免进入关节腔内,进针深度约30mm,进针后施以捻转平补平泻法,使针下得气。……