祛风导痰汤联合丁苯酞对急性脑梗死患者溶栓后神经功能恢复及NLR、PLR、血清NSE、S100蛋白的影响*

甘 馨 刘德浪 燕垚旬

（海南省中医院，海南 海口 570100）

据有关调查显示，脑梗死发病率占临床全部脑血管疾病约70%～80%［1］，具有高发病率与病死率。我国脑梗死发病率约为91.3～263.1/10万，年平均发病率则为145.5/10万，脑梗死复发率约为8.47%［2］。目前，在广大基层医院，溶栓治疗仍是救治急性脑梗死的首选。随着脑卒中急性期救治水平的提高及新型溶栓药物的推广使用，急性脑梗死病死率有所降低，但临床上仍有超过2/3的患者在后期遗留有不同程度残疾，给家庭和社会带来了沉重负担［3］。丁苯酞为人工合成消旋体，能显著改善缺血性脑卒中患者神经功能损伤程度［4］。中医药在治疗本病方面经验丰富，某些中药单药及汤剂被证实具有抑制机体神经炎症反应、抗氧化、减轻脑水肿、抗神经细胞凋亡、促进免疫激活及血管新生等作用，综合疗效优于单纯西医治疗，可使急性脑梗死患者明显获益［5］。本研究采用祛风导痰汤联合丁苯酞对急性脑梗死溶栓后患者进行治疗干预，取得较好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 西医诊断参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》［6］关于急性脑梗死诊断标准；中医辨证属风痰痹阻证；有头颅CT或MR影像学证据支持。纳入标准：符合上述诊断标准；年龄≤75岁；发病至入院时间≤4.5 h；患者意识清醒，既往无神经功能障碍病史；符合溶栓条件并于我院行溶栓治疗；依从性良好能完成整个试验；知情同意并签署知情同意书。排除标准：合并脑出血或近期颅内出血者；……