殷晓轩 刘秀岑 张 鹏 徐 欣 刘 玉
(兖矿新里程总医院,山东 邹城 273500)
亚急性甲状腺炎(SAT)简称亚甲炎,是一种常见于中青年女性的自限性炎症疾病,近年来发病率不断增长[1-2]。据不完全统计[3-4],SAT约占甲状腺疾病的5%。SAT患者临床症状多表现为甲状腺局部疼痛、压痛或放射痛等,常伴有甲状腺弥漫性肿大、发热等症状,若不予以及时的干预措施,容易发展为永久性甲状腺功能减退,对患者的生活质量和日常工作造成严重影响。由于该病的发病机制尚不明确,多数研究认为SAT的发生与遗传、病毒感染、自身免疫紊乱等有关[5],临床治疗多采用糖皮质激素类药物或非甾体类消炎药物以缓解患者临床症状,但长期使用具有明显的副作用,影响患者甲状腺功能的恢复[6]。有研究发现[7],中医治疗SAT具有疗效良好、副作用小等优势。中医学中并无SAT这一病名,根据其发病特点和临床症状,可将其纳入“瘿病”“瘿痛”等范畴,而气郁痰阻证是其常见证型之一。本研究选取220例SAT(气郁痰阻证)患者为研究对象,旨在观察香贝消瘿方联合甲状腺膏外敷的应用效果。现报告如下。
1.1 病例选择 诊断标准:西医诊断参照《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺炎(2008年版)》中SAT的诊断标准[8],经影像学检查、甲状腺细针穿刺和细胞学检查确诊;中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》中气郁痰阻证的辨证标准[9]。纳入标准:符合SAT的西医诊断标准和中医气郁痰阻证辨证标准;年龄30~74岁;首次发病;未经激素及其他非甾体抗炎药治疗;……