王朔,刘畅,赵佳,周伽,李春洁
(1.天津中医药大学,天津 301617;2.天津医科大学,天津 300070;3.天津市胸科医院,天津 300222)
《中国心血管健康与疾病报告2019》显示,目前中国冠心病患病人数约为1 100 万,心脏病城、乡病死率分别为141.61/10 万、154.40/10 万,心血管病患病及死亡形势依旧严峻[1]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是通过置入支架或球囊扩张达到再通狭窄冠状动脉的方法,是当前治疗冠心病的重要手段[2]。虽然PCI 术能使狭窄病变处的缺血血管再通,缓解缺血状态,但PCI 术容易导致支架内再狭窄,出现血栓形成、心肌缺血再灌注损伤等现象,继发心绞痛[3]。
中医认为冠心病总属胸痹、心痛,心血瘀阻是其基本病机。PCI 术后虽然可使闭塞血脉畅通,但长期存在的瘀血等病理产物难以清除,病久易致阳气不足,因此常见气虚血瘀之证[4]。芪参益气滴丸具有益气通脉、活血止痛之功,临床常用于治疗冠心病气虚血瘀证。临床研究表明,芪参益气滴丸联合冠心病常规治疗可有效改善患者PCI 术后心功能水平,改善心电图心肌缺血情况,缓解临床症状。此外,芪参益气滴丸还可改善患者血脂情况,提高其生活质量,对PCI 术后患者的二级预防起到一定作用[5-6]。
本研究通过观察芪参益气滴丸对冠心病PCI术后气虚血瘀证患者中医症状积分、西雅图心绞痛量表的变化,证明芪参益气滴丸治疗冠心病PCI 术后气虚血瘀证患者的临床疗效,为芪参益气滴丸治疗冠心病PCI 术后气虚血瘀证提供临床依据。
1.1 临床资料 纳入2019 年3 月—2019 年10 月在天津市胸科医院心内科确诊为冠心病PCI 术后气虚血瘀证的患者164 例,根据随机数字表随机分为对照组、试验组两组,每组各82 例。……