运用去骨瓣减压术治疗创伤性颅脑损伤患者术后并发症发生情况及危险因素分析

林顺江 尹善浪 莫俊霖

广东省东莞市桥头医院神经外科 523530

颅脑损伤是暴力作用对颅脑造成损伤而引发的严重创伤性疾病，主要包括脑损伤、软组织损伤与颅骨骨折，其中脑损伤最为常见，且具有病情复杂、进展迅速等特点，故患者需要尽快接受去骨瓣减压术治疗，以促进意识障碍、昏迷等临床症状的改善，并提高生存率[1]。虽然，去骨瓣减压术对患者病情的抑制具有积极作用，但术中患者颅腔会暴露于空气中，在外界气压的影响下，腔内生理状态会受到影响，进而提高术后并发症发生率[2]。鉴于此，我院对100例创伤性颅脑损伤患者各项临床资料进行回顾性分析，旨在探究患者术后并发症发生情况与危险因素。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2017年3月—2020年3月收治的100例创伤性颅脑损伤患者的各项临床资料。纳入标准：(1)患者行MIR、CT等影像学检查明确为创伤性颅脑损伤，且于我院接受去骨瓣减压术治疗；(2)患者各项临床资料均完整。排除标准：(1)合并多处脏器复合创伤者；(2)合并原发性器官疾病者；(3)术前合并意识障碍或精神疾病者；(4)既往有颅脑手术史者。100例患者中，男60例、女40例；年龄21～67岁，平均年龄(42.65±5.69)岁；致伤原因：跌倒摔伤21例，交通事故60例，外力击打19例；去骨瓣部位：单侧68例，双侧32例；硬膜外血肿35例，非硬膜外血肿65例。

1.2 方法 所有患者入院后均进行去骨瓣减压术治疗，将所有血肿、坏死组织清除后做减压处理，并且放置引流管于皮瓣下，之后进行硬脑膜减张缝合，关闭颅脑组织。……