青年心脑血管疾病患者患病前风险行为改变阻力因素的质性研究

杜明卿 刘婷 汪小华 张春华

(1.苏州大学医学部护理学院，江苏 苏州 215006；2.苏州大学附属第一医院心内科，江苏 苏州 215004；3.江苏省苏州市高新区人民医院康复科，江苏 苏州 215011)

据《中国心血管病报告2018》推算，中国心血管病现患病人数达2.9亿，其中脑卒中1 300万，冠心病1 100万[1]。脑卒中作为我国成年人致死和致残的首要原因，呈现出明显的年轻化趋势[2]。2016年The Lancet发表了来自32个国家的INTERSTROKE研究，结果显示，全球90.7%的脑卒中与高血压、糖尿病、心血管疾病(房颤、冠心病、心力衰竭)、血脂异常、吸烟、饮酒、不健康饮食、腹型肥胖、体力活动不足以及不良心理因素有关[3]，中青年人群发病以高血压、不良生活习惯为主要相关因素[4]。而其中的多数风险因素为可干预的因素。研究[5]表明，如果个体意识到自身存在健康风险或出现负面健康状况，他们更有可能从事与健康相关的活动。但多项调查[6-7]结果显示，我国青年心脑血管疾病患者的风险行为改变亟待提高。本研究采用质性研究中的现象学研究方法，访谈青年心脑血管疾病患者，了解影响其危险行为改变的阻力因素，以期为高危人群的前瞻性干预提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采取目的抽样法选取2020年6-8月在苏州大学附属第一医院心内科、苏州市高新区人民医院神经内科诊治的心脑血管疾病患者为研究对象。纳入标准：(1)符合急性冠脉综合征、脑卒中诊断标准。(2)年龄18～44岁。(3)意识清楚，能正确表达其意愿。(4)知情同意自愿参与本研究。排除标准：(1)病情严重无法完成访谈者。……