产前检查在孕产妇妊娠期并发症及妊娠结局中的应用

郭静

摘  要：目的  探讨产前检查在孕产妇妊娠期并发症及妊娠结局的影响。方法  选取2019年1月～2020年1月遵义市第一人民医院收治的122例孕产妇为研究对象，按照孕产妇是否定期行产前检查将其分为对照组（61例，未定期行产前检查）与实验组（61例，定期行产前检查）。比较两组孕产妇以及围产儿情况。结果  实验组孕产妇妊娠期并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组不良分娩结果发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  产前检查可影响孕产妇分娩结局，定期行产前检查在孕产妇及围产儿保健工作中具有较高的应用价值。

关键词：产前检查;孕产妇;围生儿;保健工作;妊娠期并发症;不良妊娠结局

产前检查即针对妊娠期女性提供一系列医疗检查以及护理建议，从而持续监护孕妇身体状况与胎儿生长发育。针对妊娠期并发症做到早预防、早发现，保证妊娠女性平稳渡过妊娠期与分娩期从而减少不良妊娠结局对妇女身心造成的伤害，降低孕产妇以及围生儿病死率。但是由于我国对产前检查重要性及必要性科普力度较低，部分妊娠女性心存侥幸心理，忽视定期产检的重要性，未按时入院行产前检查，对分娩过程中基础知识了解不全面。同时在妊娠期间缺乏科学心理疏导，致使妊娠期并发症发生率以及不良妊娠结局发生率升高[1-2]。本次研究为论证产前检查对孕产妇以及围生儿保健工作中的价值，比较未定期行产前检查以及定期行产前检查的两组孕产妇的妊娠期并发症发生情况以及不良分娩结果，具体情况如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2019年1月～2020年1月遵义市第一人民医院收治的122例孕产妇为研究对象，按照孕产妇是否定期行产前检查将其分为对照组（61例，未定期行产前检查）与实验组（61例，定期行产前检查）。实验组中，年龄区间为21～35岁，平均（29.52±0.12）岁;孕周36～42周，平均孕周为（38.02±0.22）周;初产妇31例，经产妇30例。对照组中，年龄区间为21～36岁，平均（29.51±0.11）岁;孕周36～42周，平均孕周为（38.04±0.21）周; 初产妇33例，经产妇28例。该研究获得医学伦理会批准。两组孕产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  纳排标准

纳入标准：①本次研究对象均在妊娠早期即孕12周内入院建档，患者妊娠前均身体健康，无妊娠合并症或综合征，各项检测指标均处于正常水平;②本次研究对象均神志正常，可正常言语交流。

排除标准：①妊娠前伴急慢性感染孕产妇;②入院建档时血糖、血脂相关指标异常孕产妇。

1.3  方法

对照组孕产妇未定期入院行产前检查，该组孕产妇产前检查次数不足3次。

实验组孕产妇均定时入院行产前检查，该组产妇均在妊娠16周、妊娠18周、妊娠28周、妊娠34周、妊娠38周以及妊娠41周入院行产前检查。此外，对于初产妇应在妊娠25周、妊娠31周、妊娠40周增加1次产前检查，产前检查具体内容包括询问年龄、胎产次数、职业、月经周期、早孕反应出现时间、用药史以及有无家族遗传病史等。对于经产妇应询问既往分娩情况，包括有无难产史、死胎死产史、分娩方式、新生儿身体情况。为孕产妇推算预产期并行全身检查，测量孕产妇体质量、身高、血压，完成口腔检查、心肺功能检查、下肢有无水肿等全身常规检查。测量宫高、腹围、听诊胎心音、行阴道与宫颈检查、血液检测、心电图检查、B超检查和尿常规检测。

两组孕产妇在行产前检查过程中，医护人员结合检查结果开展健康教育以及針对性干预，向与孕产妇发放联系卡、妊娠期教育手册，向孕产妇讲解胎儿发育知识，以及胎儿发育与孕产妇心理、身体状况、营养摄入之间的联系。此外，女性妊娠期间阴道分泌物增多，对此孕产妇应每日清洁外阴，勤换内裤，同时根据天气变化做好防暑、保暖等相关工作。对于妊娠晚期入院行产前检查的孕产妇，医护人员可为其播放自然分娩、母婴哺育视频资料，从而使孕产妇正确认识自然分娩，并向孕产妇科普母乳喂养、新生儿保健相关知识。

1.4  观察指标

比较两组孕产妇自然流产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、过期妊娠等妊娠期并发症以及胎儿畸形、早产儿、巨大儿、胎死宫内等不良妊娠结局发生情况。

1.5  统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组孕产妇妊娠期并发症比较

实验组孕产妇妊娠期并发症发生率比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组孕产妇不良妊娠结局比较

实验组孕产妇不良妊娠结局发生率比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

近些年，伴随我国居民生活质量的提升以及国民素质的提升，优生优育观念得到了极大的普及，同时女性妊娠期间对妊娠保健方面的要求也随之提升。备孕期、妊娠期、分娩期以及产褥期各个时期保健工作的开展可影响孕产妇分娩结局[3-4]。女性妊娠期以及分娩期生理结构较为特殊，妊娠早期易发生自然流产、早孕反应，在妊娠晚期易出现妊娠高血压、妊娠期糖尿病等并发症，妊娠期并发症的发生均可增加孕产妇分娩风险[5-6]。妊娠期产前检查基于孕产妇妊娠期间生理、心理特殊性，动态监测孕产妇分娩过程中身高、体质量以及血常规相关指标，以尽早发现围生期并发症，尽早开展针对性护理干预，以降低不良妊娠结局发生风险，保证孕产妇分娩安全，降低孕产妇以及胎儿死亡率[7]。于照耀和戴玲[8]临床研究显示对于定期入院行产前检查的观察组，妊娠期并发症发生率低于未定期入院行产前检查的对照组，且本次研究定期入院行产前检查的实验组妊娠期间并发症发生率低于对照组，研究结果与相关研究结果一致，均证实孕产妇围生期产前检查可有效提升孕产妇分娩安全性，降低妊娠期并发症发生风险。本次研究在既往研究基础上动态观察定期入院行产前检查的实验组与未定期入院行产前检查的对照组，两组孕产妇妊娠期并发症以及不良妊娠结局发生情况。本次研究结果显示实验组不良妊娠结局以及妊娠期并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于孕产妇应定期入院行产前检查，以确保胎儿正常发育，孕产妇身体健康，从而提升孕产妇分娩安全性。

参考文献

[1]江宁静.产前检查在孕产妇及其围生儿保健工作中的作用探讨[J].基层医学论坛，2019，23（29）：4211-4212.

[2]吴庆.孕产妇围产期保健中产前检查作用探究[J].中国保健营养，2018，28（35）：355.

[3]刘海花，傅文敏.孕产妇围产期保健中产前检查作用分析[J].当代医学，2016，22（28）：43-44.

[4]刘振华，胡川燕，曹志雄.基层医院产前检查与保健现状的分析[J].新疆医学，2015，45（10）：1537-1538.

[5]李翠苑，吴倩，古丽巴哈，等.产前检查与保健对妊娠结局影响分析[J].中国妇幼卫生杂志，2016，7（1）：24-26，33.

[6]段礼军.产前检查与保健对妊娠结局的影响[J].中国继续医学教育，2020，12（17）：166-168.

[7]何玲.产前检查联合孕期保健对孕妇的影响[J].中国继续医学教育，2019，11（3）：143-145.

[8]于照耀，戴玲.产前检查在孕妇围产期保健中的应用[J].中国保健营养，2017，27（22）：75-76.