糖皮质激素治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的安全性及不良反应分析

李湘萍，孙万龙

（1.武威市人民医院，甘肃 武威 733000；2.康泰诊所，甘肃 武威 733000）

过敏性紫癜主要患病人群为儿童，是一种血管变态反应性病症，临床症状为关节痛、消化道出血、肾脏损伤等[1]。当前，该病发病机制尚不明确，认为疾病发生原因为致敏物质引起变态反应，增加血管通透性，进而出现血液外渗的情况，皮肤表现为紫癜。该病最为严重的一种并发症就是消化道出血，并且具有较高发生率，严重威胁患儿生命安全[2]。并且肾脏受累程度对患儿远期预后有着较大影响，如果肾脏受累程度较为严重，就会对其生命安全造成影响[3]。本研究选取我院小儿过敏性紫癜消化道出血患儿28 例，分析糖皮质激素治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年3月至2019年10月，选取我院小儿过敏性紫癜消化道出血患儿28 例，随机分为2 组，各14 例。对照组男9例，女5 例，年龄3 至10（5.86±1.34）岁，观察组男8 例，女6例，年龄3 至10（5.97±1.43）岁。一般资料对比，P＞0.05。纳入标准：无心肺肝肾功能疾病；家属均知情同意。排除标准：出血性疾病；配合度较好；细菌性肠炎；严重感染。

1.2 方法

所有患儿禁食，并且卧床休息，给予维生素C、钙剂、抗组胺药等治疗。治疗期间不能食用引起过敏的食物，并且停止其他止血剂、药物的治疗。

对照组：止血敏，1 天2 次，5～20mg/kg。观察组：消化道出血症状较强者，静脉滴注琥珀酸氢化可的松，4～8mg/（kg·d）,在症状有所改善的情况下给予泼尼松，0.5～1.0mg/（kg·d），然后根据患者情况逐渐增加药物剂量。消化道出血严重者进行甲泼尼龙（国药集团容生制药有限公司……