高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的效能

孙淑娟

急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis，AML)是儿童群体常见、多发急腹症，主要表现急性腹痛、发烧等，若未及时有效治疗可危及患儿生命[1]。但AML主要发生在回肠远端肠系膜处，此位置接近阑尾解剖位置，且AML主要症状与急性阑尾炎(acute appendicitis，AA)症状相似，故二者易发生误诊[2]。尽管有报道指出，通过实验室检查可对两种疾病鉴别，但整体效果并不理想[3]。高频超声(high frequency ultrasound，HFUS)具有分辨率高、无创、操作简单等优势，是目前临床诊断急腹症常用影像学手段，但其在AML诊断中的价值尚无定论[4]。本资料通过探讨HFUS检查诊断AML的价值，旨在为临床完善相关诊断机制提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月—2021年1月我院AML患儿168例作为观察组，同期急性阑尾炎(AA)患儿137例作为对照组。纳入标准：年龄≤12岁；观察组符合AML诊断标准[5]；对照组符合AA诊断标准[6]；首次发病，且入组前未经相关治疗；神志清醒，无精神、认知障碍方面疾病；家属知情理解，签署同意书。排除标准：存在肠梗阻、消化性溃疡、肠套叠等其他疾病者；肥胖者。

1.2 方法 GE VoLusonE6，探头11L，检查时取仰卧位，显露腹部，涂抹耦合剂，探头置盆腔、腹腔进行扫描，重点观察脐周围、右下腹；检查过程中结合患儿情况调节HFUS检查参数，确保能清晰探查肠系膜淋巴结或阑尾大小、形态、内部回声、回盲部淋巴结形态等情况。切换彩色多普勒血流显像模式探查肠系膜淋巴结、血流状态、阑尾腔内渗出液情况等。

1.3 观察指标 (1)对比2组影像学特征；(2)对比2组一般资料及肠系膜淋巴结信息；……