MRI与增强CT在小肝癌及微小肝癌诊断中的应用

张永越

肝癌属恶性肿瘤的一种，随着外科学及治疗手段的不断发展及完善，肝癌患者5年内生存率得到显著提高，其预后效果与早期诊断及干预存在密切联系。由于肝癌发病隐匿，早期无典型症状，具有病情发展迅速、病死率高等特点，故早发现、早治疗对降低肝癌患者死亡率、延长生存时间具有重要意义[1-2]。增强CT在肝癌诊断中应用越来越广，采用增强CT在肝癌检查中能够明显缩短扫描时间，扫描层厚越来越薄，能够有效提高肝癌病灶检出率。MRI具有多序列成像的特点，其工作原理是通过不同的信号特征及时反映病变的组成成分，从而判断病变性质，在病情评估中意义重大[3-4]。鉴于此，本资料采用MRI及增强CT诊断小肝癌及微小肝癌，旨在探究其诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年10月—2020年9月收治的经术后病理诊断为肝癌的60例(共63个病灶)患者，其中男38例，女22例；年龄37～79(58.46±3.94)岁；病程2～18(10.34±2.86)个月。纳入标准：所有患者入院时均伴有不同程度的乏力、食欲不振、上腹隐痛、肝功能异常；均行增强CT及MRI检查；均经病理检查明确为肝癌；自愿签署知情同意书。排除标准：癌细胞已发生远端转移；伴有门静脉血栓；已行放化疗治疗；存在重度心脑血管病变；腹部手术史；病例资料缺乏；精神疾病，无法完成本次研究者。本研究获伦理委员会批准。

1.2 诊断标准 符合《原发性肝癌诊疗规范》(2017年版)[5]中相关诊断标准，小肝癌指单个病灶最大直径≤3 cm，最大直径之和≤3 cm，多个癌灶结节数≤2个；……