自拟中药方加减联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎缓解期20例临床观察

石鹏岩

(山东省泰安市中医医院,山东 泰安271000)

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种非特异性炎症性肠病,主要表现为黏液脓血便、腹痛、腹泻和里急后重,并伴有其他全身表现。临床以发作、缓解、复发交替为特点。近年来,有研究提示UC缓解期患者黏膜可能持续存在低度炎性反应,这种炎性反应程度处于生理性炎性反应与显微镜下炎性反应之间,故黏膜缺乏明显的组织形态学改变[1]。虽然UC缓解期病情得到控制,但会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便、排便不尽感、排便急迫感或肛门坠胀等症状,这些症状会影响患者的心理健康及生活质量[2]。有研究指出,UC的维持治疗方案可选择西药配合中药口服或灌肠,再逐渐减少西药用量,以中药维持[3]。本研究在美沙拉嗪肠溶片基础上加用中药自拟方治疗UC缓解期20例,观察其治疗效果,现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018年12月至2019年12月在泰安市中医医院治疗的40例UC缓解期患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组男10例,女10例；年龄23～64岁,平均(38.1±8.2)岁；病程最短6个月,最长7年,平均(4.5±2.1)年。观察组男11例,女9例；年龄22～63岁,平均(39.5±7.8)岁；病程最短5个月,最长6年,平均(4.7±2.2)年。两组患者性别、年龄、病程等资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会审批(审批号20181105)。

1.2 诊断标准

(1)西医诊断标准 参照《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年,北京)》中UC缓解期的诊断标准制定[4]。①临床表现：持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便,伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在4～6周以上。……