帕金森病患者血清同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸和炎症因子水平的监测价值

胡文娥，顾立群，尤燕锭，顾钦锋

(宁海县第一医院 神经内科，浙江 宁波 315600)

帕金森病(parkinson’s disease, PD)是最常见的中老年神经退行性疾病之一，其基本特征为神经元变性及功能缺失，临床表现主要为运动迟缓、静止性震颤、姿势步态异常等[1]。其中非运动症状最常见的为智能减退，包括轻度认知功能障碍和帕金森病痴呆。认知功能障碍的发生率高达80%，帕金森病痴呆的发生率也高于正常人群的2倍以上，并且随着病程的加长，发生率逐渐增高。有研究指出，PD发病20年后，痴呆的发生率可达83%，对患者日常生活、生理健康、家庭和社会都造成严重的影响[2]。同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代谢的重要中间产物，是心脑血管疾病的危险因素[3]，血清Hcy在PD等神经变性疾病的发生、发展中起着关键的作用[4]。炎症因子在PD的发生发展中也起着重要的作用。本研究探讨PD患者血清Hcy、维生素B12、叶酸水平与疾病严重程度的相关性，并分析其与炎症因子水平的关系，望为临床诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年11月—2019年11月我院收治的PD患者160例，均符合英国帕金森协会PD病的诊断标准[5]，所有参与者知情同意。排除标准：①脑部创伤、脑血管病等引起的PD症状；②合并其他恶性肿瘤者；③严重心、脑、肾等系统性疾病者；④血液及免疫系统疾病者；⑤合并感染性疾病者；⑥临床资料不全者。根据Hoehn-Yahr评估结果，将74例Ⅰ、Ⅱ期患者纳为早期组，86例Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期者为中晚期组，2组性别、年龄、体质量指数、病程、基础疾病差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 观察指标及检测 入院时第二天清晨，抽取2组患者空腹静脉血5 mL，离心分离血清，保存于-20℃，待测。采……