比较分析单孔、三孔胸腔镜肺癌根治术对疼痛反应、应激反应、炎症反应、免疫功能的影响

孙长鹏 管宏俊 陈云琦 顾寅峰 建湖县人民医院 （江苏 盐城 224700）

内容提要： 目的：对肺癌患者分别应用单孔、三孔胸腔镜肺癌根治术治疗，对比其应用价值。方法：选取2018年8月～2020年7月在本院接受胸腔镜肺癌根治术治疗的112例患者，将其分为两组。观察组56例，采取单孔胸腔镜肺癌根治术治疗；对照组56例，采取三孔胸腔镜肺癌根治术治疗。对比两组患者的疼痛介质、应激激素、炎症因子以及T细胞亚群水平。结果：术后24h，观察组患者的PGE2、5-HT、Cor、NE水平均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的CRP、PCT水平明显低于对照组，CD3+、CD4+水平高于对照组（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术可降低患者疼痛、应激及炎症反应，减轻免疫抑制，具有显著优势。

近年来，随着微创外科技术的快速发展，单孔胸腔镜手术在临床上应用增多，即仅保留一个操作孔进行操作，可进一步降低手术创伤[1,3]。为对比两者的应用价值，本文将对2018年8月～2020年7月在本院治疗的112例肺癌患者分别应用单孔、三孔胸腔镜肺癌根治术，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年8月～2020年7月在本院接受胸腔镜肺癌根治术治疗的112例患者。纳入标准：（1）经影像学检查（胸CT或MRI）、穿刺病理活检，参考《中国原发性肺癌诊疗规范》，确诊为肺癌；（2）TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期；（3）具备根治手术指征；（4）已签署知情同意书。排除标准：（1）病变累及主支气管、肺门，或已发生远处转移患者；（2）已采取其他治疗方案，包括放化疗、免疫抑制治疗等；（3）有胸部手术史或严重胸部创伤史患者；（4）心、肺、肝、肾等脏器功能障碍患者等。……