临床护理路径在老年高血压护理中的作用探讨

尹伊

摘要：目的：探讨研究在老年高血压患者的临床护理中，实施护理路径的作用。方法：研究样本选取时间为2019年01月至2020年12月本院接收的老年高血压患者，共计80例，分组方式为随机抽签，组名为实验组与参照组，两组患者例数均为40例。参照组患者实施常规护理，实验组患者实施临床路径护理，比较两组患者的血压控制情况。结果：从治疗结果来观察实验组的治疗效果明显比参照组理想，差异较大（P<0.05）。结论：在老年高血压的护理中，实施临床路径护理可以显著提升患者的血压控制效果，值得临床推广。

关键词：护理路径;老年高血压;血压控制;护理

高血压是临床上最常见的心脑血管疾病，随着我国社会的快速老龄化，高血压这一偏爱中老年人群的疾病的患者数量也在迅速增加，据相关文献显示，在我国每15个人就有一个患有高血压[1]。目前临床上对于高血压的治疗一般以西医为主，但是因为高血压用药多为长时间，患者年龄偏大，容易出现不良情绪，对于治疗出现抵触情况。因此对于该类患者在治疗的基础上仍需要对其实施科学、适宜的护理干预。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取为2019年05月至2021年05月笔者所在医院的重症监护室的脑出血患者，共计80例，分组方式为随机抽签，组名为实验组与参照组，两组患者例数均为40例。其中参照组最小年龄为65岁，最大年龄为82岁，其年龄均值为（69.18±3.56）岁，男性有29例，女性有26例。在实验组中最小年龄为65岁，最大年龄为83岁，年龄均值为（69.55±3.67）岁，男性有30例，女性有25例。全部病人自身的一般病例信息比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。本研究遵循自愿，且经我院倫理委员会进行审批予以批准。

纳入规则：①患者经入院诊断，确诊为高血压;②患者年龄≥65周岁。

排除规则：①患者存在意识障碍，肢体残疾。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组实施常规临床护理。

1.2.2实验组

实验组患者则是实施临床路径护理，具体措施为：（1）组建路径小组，由科室护士长担任小组长，对本科室针对老年高血压患者的护理措施进行整理，查阅最新的护理文献，与本科室收治的患者进行结合，制定出符合本科室实际情况的护理路径表。（2）在入院后立即对患者进行急救对症治疗及干预，同时对患者进行鼓励、安抚促使其心理状态缓和，然后对患者及患者家属进行健康教育，促使其了解高血压的临床治疗方法以及治疗效果，争取患者及患者的家属的配合，提升患者的治疗依从性。（3）依据所了解的患者自身情况结合患者的病情情况制定合理的护理干预计划，并且按计划实施;（3）心理干预，一般来说高血压患者均属于长期病患，其长期处于头痛、头晕症状下，再加上年龄偏大，自身入院担心给家庭造成经济负担等情况下，患者一般会有不同程度的心理问题，故应当对患者实施必要心理干预，以消除患者的不良情绪，促使其心态平稳的进行治疗，以提升治疗效果，并且应道指导患者学习缓解压力的措施，提升其自身抵抗压力的能力;（4）健康教育，在患者心态良好的情况下，对其实施必要的健康教育，促使其了解到自身的状态，自身治疗的进程，并且指导其与自身情况进行结合，以提升患者的治疗信心，另外还需要将我院自印的健康知识手术发放于患者手中，逐条向其讲解相关内容，提升其抵抗生活中不良因素的能力。（6）饮食干预，高血压属于生活方式引发的疾病，因此其的饮食对于疾病的治疗尤为关键，因此应当结合患者的自身饮食习惯后由本院的营养师与医师共同制定其的食谱，保证其的能量脂肪相关物质的摄入。

1.3观察指标

观察比较两组患者的血压控制效果。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（ ）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x2检验，P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较实验组和参照组在管理前后的血压指标改善情况

由表1数据可知，在管理干预前两组患者的收缩压以及舒张压并无明显差异，（P>0.05），在管理干预后两组患者均有明显的下降情况，但是实验组患者的下降幅度显著理想于参照组，组间比较有较大差异（P<0.05）。

3.讨论

高血压属于常见的老年基础疾病，如果不对其的血压进行良好的控制，患者的高血压会持续进展，引发脑出血、出血性卒中等多种恶性疾病，严重威胁患者的生命安全。目前临床上对于该类患者的治疗多是采取西医药治疗，虽然药品效果较佳，但是入院治疗的高血压患者多数为高危患者，情况恶劣，因此需要对其实施科学，理想的护理干预[2]。

路径护理是一种基于临床对于一种特定疾病或手术的路径研究制定的路径化护理，该类护理模式呈现标准化，可以合理、有序的进行各类护理工作，而高血压的血压控制是持续渐进式进行，路径护理实施具备理想的可行性。本研究显示，实验组患者的血压控制效果明显优于参照组（P<0.05）。笔者分析认为路径护理，首先通过接待与语言沟通方式降低了患者对于医院的抵触与陌生感，然后通过前期急救与基础护理，与患者拉近距离，再此基础上实施健康教育与心理干预提升患者对于该类信息的接受度，最终实施饮食干预，为巩固血压控制治疗提供了基础[3]。

综上所述，在老年高血压的护理中，实施临床路径护理可以显著提升患者的血压控制效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]郑瑜. 临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 中国实用神经疾病杂志， 2015， 000（021）：146-146.

[2]赵伟红. 临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2018， v.2;No.22（13）：112-113.

[3]胡美玲， HU， Mei-ling，等. 临床护理路径用于老年高血压患者中的临床探讨[J]. 中外医疗， 2017， 07（v.15）：136-138.